(一)治疗 冠状动脉瘘一经确诊均应手术治疗。随着年龄增长，病人出现并发症较多，例如 充血性心力衰竭 、 细菌性心内膜炎 ， 心肌梗死 或瘘管破裂，剧烈运动中不明原因的 猝死 等，故应在儿童期手术治疗。本病合并其他 先天性心脏病 可同期手术治疗。 1.手术适应证 肯定的手术适应证是有 充血 性心血衰竭或 心绞痛 者。对无症状的婴幼儿患者，可延缓手术，或分流量较...
此病在小儿发病时多表现为 充血性心力衰竭 ，需与 心内膜弹力纤维增生 症相鉴别，同时还要与原发性 扩张型心肌病 、 冠状动脉瘤 、 川崎病 、心前区连续性杂音等鉴别。 一、心内膜弹力纤维增生症 心内膜弹力纤维增生症(endocardialfibroelastosis;EFE)又名心内膜 硬化 症，其病因尚未明了。为小儿原发性 心肌病 中较为常见的一种，又称原...
...、肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进、三尖瓣区出现 收缩期杂音 等。发热和 白细胞增多 出现也较早。心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗塞的变化不同，可资鉴别。 急腹症 急性胰腺炎 、 消化性溃疡 穿孔、 急性胆囊炎 、胆石等，病人可有 上腹部疼痛...
...冠状动脉造影除少数病人可见 冠状动脉痉挛 外，无狭窄表现，超声心动图对本病的诊断有重要价值。 5.肥厚性 心肌病 由于 心肌肥厚 而增加对氧的需求，在供不应求的情况下即可诱发心绞痛。超声心动图可对本病作出明确诊断。 6.肺血栓栓塞 系肺血管因血栓栓塞，使所支配肺组织供血阻断的病理和临床状态。 创伤 、长期卧床、静脉插管所致下肢深 静脉血栓 脱落，各类心脏病合...
冠状动脉 疾病 是由于脂肪沉着堆积在冠状动脉内膜细胞内并导致血流阻塞的疾病。 在两条主要冠状动脉(包绕于心脏表面并给 心脏 供血)的大分支中， 脂质 沉积逐渐扩展，这个过程称为 动脉粥样硬化 。形成的 粥样斑块 凸向 动脉 管腔，使动 脉管 腔狭窄。当粥样斑块逐渐增大时，部分可以发生破裂并进入血流，或在其表面形成小 血凝 块。 要保证心脏收缩和泵血功能正常，...
...其他肝病及继发性肝外胆管狭窄者检测均为阴性,其病理生理作用还不清楚[16]。 5、胆管缺血因素胆管缺血可造成 缺血性坏死 ,导致胆管纤维化和硬化,出现淤胆和psc的影象学和组织学变化,常出现于介入化疗、肝移植和胆囊切除术后。严格意义上讲胆管缺血所致硬化性胆管炎不属psc范畴。虽然各种致病因子都可能在psc发病机制中发挥作用,但不同阶段可能有一种或多种因素发挥...
...暂时性压低。 ② 急性心包炎 疼痛与 发热 同时出现，呼吸、 咳嗽 时加重，早期即有心包摩擦音，心电图除aVR外，其余导联均为ST段弓背向下的抬高，无异常Q波。 ③急性肺动脉栓塞以右心衰为主，心电图Ⅰ导S波深，Ⅲ导Q波显著。 ④ 急腹症 病史，体检，心电图和心肌酶谱可鉴别。 ⑤ 主动脉夹层 分离两上肢的血压和脉搏差别明显， 胸痛 一开始达高峰，常放射到背、肋...
原发性硬化性胆管炎 80%的病变累及包括胆囊在内的整个胆道系统，20%仅局限于肝外胆道系统。一般以肝管汇合部受累最为严重。受累的肝外胆管的外径变化不明显，但由于胆管壁增厚，管腔明显狭小，其内径可小于2mm，但胆管内 胆汁 大多仍澄清;肝内胆管可产生类似变化，后期可发生胆汁性和 门脉高压 症。 以往仅在手术探查时见到胆管呈硬索状改变才得以确诊。术中胆管造影显示...
外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。由于皮肤萎缩为此病特征，故至今皮肤科医师仍称此病为“硬化萎缩性苔藓”。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周，是最常见的 外阴白色病变 。
硬化性骨髓炎（sclerosing osteomyelitis）因首先由瑞士医生Garré所描述，故又名Garré 骨髓炎 （Garré‘s osteomyelitis）。
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