项背强者,太阳表邪也,发散则解。 结胸 项强,有下之证。寒湿项强,则成 ,见本条,临病宜审。 太阳病,项强,无汗恶风,为表实, 葛根汤 ;项背强, 发热 ,汗出恶风,为表虚, 桂枝 加 葛根 。 误下太阴,结胸,项强, 大陷胸丸 。一法频与 理中丸 。若损甚者,兼与 四逆汤 。 项强,胁下满,身热恶风,手足温而渴, 小柴胡汤 。 阴毒,初得病,项背强, 咽痛...
谵语者,经云∶邪气盛则实,精气夺则虚,故实则谵语,虚则郑声。胃中实热,上乘于心,心为热冒,则神识 昏迷 ,妄有所见而言也,轻则睡中呢喃,重则不睡亦语。有谵语者,有独语者,有语言不休者,有言乱者,此数者,见其热之轻重也。大抵热入于胃,水涸粪燥,必发谵语,为实也。 有被火劫取汗而谵语者,有亡阳谵语者,有下利清谷,不渴,谵语者,此为虚也。或脉来沉实,洪数有力,大便...
诸阳受热,其邪在表,当汗不汗,致使热毒入脏,积瘀于内,遂成吐血。凡见眼闭目红,神昏语短,眩冒迷妄,烦躁漱水,狂惊谵语, 鼻衄 唾红,背冷足寒,四肢厥逆,胸腹急满,大便黑利, 小便 频数,皆 瘀血 证也。不必悉具,但见一二,便作血证主张。 初得此病,急宜用药。至于陆续不已,经数时而 腹痛 者,此又难于料理也。 经曰∶服 桂枝汤 吐者,其后必吐脓血, 犀角地黄汤...
...则舌不能言,脾有病则口不知味,肺有病则鼻不闻香,肾有病则耳不听声,以此言之,则证亦亲切矣。况风寒之中人,受之必有经络部分,一或伤之,本经之证见矣。更能以脉参之,庶无差忒矣。吾故曰伤寒言证耳。如太阳伤寒,为表之表,其经行身之后,从头下至足,则头项痛,腰脊强之证见于项背也。 恶寒 证亦在表。盖伤寒恶寒,伤风恶风。太阳为寒水之经,凡见恶寒便为在表,最为的当。传至阳...
伤寒 无阴证,人伤于寒,则为病热,热病乃汗病也。造化汗液,皆阳气也。冬时肾水用事,为伤寒者,其风伤于荣卫,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。初入太阳膀胱受证,头疼, 恶寒发热 ,腰脊强直,按至皮肤之上,下手便得,脉来浮紧有力,无汗,为伤寒表证。寒则伤荣血,冬用 麻黄汤 ,开发腠理,表汗除邪。脉来浮缓 无力 ,有汗怕风,为伤风。风则伤卫气,冬用 桂枝汤 ,充塞腠理,...
...甚严,曰可温,曰可汗,曰少与,曰急下。与夫先温其里,乃攻其表;先解其表,乃攻其里。得其纲领者,不难也。如附应声,如影随形,见病者则目识心通,见医人则接谈无虑。不得其传者,实难也。见病者举手无措,见医人则汗颜缄默。此犹绣 麒麟 耳,正谓名节虚隆而实德则病矣。嗟夫,常病用常法,谁人不知。设有 感冒 非时暴寒而误认作正伤寒者,有劳力感寒而误认作真伤寒者,有杂证类伤...
...伤荣则无汗 恶寒 ,用 麻黄汤 ;风伤卫则有汗恶风,用 桂枝汤 。一通一塞,不可同也。 浮紧有力,无汗恶寒, 头痛 项背强, 发热 ,此为 伤寒 在表,宜发散,冬时用麻 黄汤 ,余三时皆用 羌活 冲和汤 。有渴,加 石膏 、 知母 ;无渴,不用加。 浮缓 无力 ,有汗恶风,头疼项强,发热,此为伤风在表,冬时用 桂枝汤 ,余三时皆用 加减冲和汤 。 腹痛 , ...
伤寒 之病,从表入里,里必达外,见证之由,所属必相审,治庶无误也。且如 头痛 项强者,太阳证也。 头摇 者,里病也。头汗者,里有 瘀血 ,必发黄也。面戴阳者,下虚也。面惨不光,伤寒也。 面光不惨,伤风也。面上乍黑乍白,唇口生疮, 狐惑 也。面如锦纹者,阳毒也。口难言,血少也。 舌上有白苔、黄苔, 内热 也。或黑者,热极也。鼻燥,漱水不下,或目瞑,溺血也。目睛...
...能言语,声不出者, 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日,大下后寸脉沉迟,尺脉不至,咽喉不利,唾血脓,手足厥,利不止者,难治,宜 麻黄升麻汤 。 肾伤寒一证,乃非时暴寒伏于少阳之经, 头痛 腰痛,脉微弱,初咽痛以伤寒,后必下利。咽痛, 半夏 桂枝汤 ;(即 半夏散 。)利, 四逆汤 。 阳毒咽痛,见发斑条。咽中闭塞,乌扇汤。口疮赤烂,蜜浸 黄柏 噙。咽痛甚者, 升麻...
伤暑与 伤寒 俱有热,若误作伤寒治之则不可。盖寒伤形,热伤气。伤寒则外 恶寒 而脉浮紧,伤暑则不恶寒而脉虚,此为异耳。经云∶脉盛身寒,得之伤寒。脉虚身热,得之伤暑。 治宜 小柴胡汤 ,渴加 知母 、 石膏 ,或 人参白虎汤 ;天久淫雨,湿令大行, 苍术白虎汤 。若元气素弱而伤之重者, 清暑益气汤 治之。
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