...素：①药物透过革兰阳性菌细胞壁或阴性菌 脂蛋白 外膜 （即第一道穿透屏障）的难易；②对β-内酰胺酶（第二道 酶水解 屏障）的稳定性；③对抗菌作用靶位PBPs的亲和性。根据这些因素，目前临床应用的β-内酰胺类对革兰阳性与阴性菌的作用大致有6种类型（见图38-2）。 图38-2 革兰阳性与阴性菌的结构及β内酰胺类药的穿透情况及其对β-内酰胺酶与胞壁合成酶（PBP...
临床常联合应用两种或两种以上药物，除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用(synergism)以增加疗效或利用拮抗作用(antagonism)以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用(interaction)而使疗效降低或出现意外的毒性反应。固定剂量比例的复方制剂虽然应用方便，但针对性不强，较难解决个体差异问题。 1．配伍禁忌 (inco...
...膜反应性而减慢传导都能取消折返激动，前者因改善传导而取消单向阻滞，因此停止折返激动，某些促K + 外流加大最大舒张电位的药如 苯妥英钠 有此作用；后者因减慢传导而使单向 传导阻滞 发展成双向阻滞，从而停止折返激动，某些抑制Na + 内流的药如 奎尼丁 有此作用。 （四）改变ERP及APD而减少折返 药物对此约有三种可能的影响： 1．延长APD、ERP 但延长...
...化疗 前30分静脉注射，后每4小时一次，共2次，再改 口服给药 。 硫酸镁 （magnesium sulfate）粉剂，5～20g/次，同时应用大量温水。 利胆 时，2～5g/次，3次/日，饭前服。 十二指肠 引流 ，33%溶液30～50ml，导入十二指肠。 硫酸钠 （sodium sulfate）5～20g/次，多饮水。 乳果糖 （lactulose） 糖...
...的药物反应。 6． 特异质反应 (idiosyncrasy) 少数特异体质病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有药理作用基本一致，反应严重度与剂量成比例，药理拮抗药救治可能有效。这种反应是免疫反应，故不需预先敏化过程。现在知道这是一类药理 遗传异常 所致的反应，例如对 骨骼肌松弛药 司可林 特异质反应是由于先天性 血浆 胆碱 酯酶...
药物效应多种多样，是不同药物分子与机体不同 靶细胞 间相互作用的结果。 药物作用 的性质首先取决于药物的 化学 结构，包括基本骨架、活性基团、 侧链 长短及立体构形等因素。这些 构效关系 （structure-activity relationship）是药物化学研究的主要问题，但它有助于加强医生对药物作用的理解。 药理效应 是机体 细胞 原有功能水平的改变...
抗恶性肿瘤药的主要作用是杀伤癌细胞，阻止其分裂繁殖。兹先介绍其分类与细胞增殖动力学内容。
尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管再吸收及分泌而实现的，现分述如下：
...民间流传甚广，具简、便、廉、效的特点，群众易于接受。现将几种常用火功疗法简介如下： 一、火攻疗法? 火功疗法是民间医生用来治疗病的一种方法，作用快，疗效满意，独具一格，深受患者欢迎。? (一)药物配制：大 血藤 20克，剥皮血20克, 鸡血藤 30克,透身汉20克, 野烟 10克, 青木香 15克,四两麻10克, 高梁 七15克, 荞麦 七15克,五步蛇30...
... 心肌梗死 等。 （4）不正常心电图心电图肯定异常者，应写出具体诊断，如左室肥厚、 急性前壁心肌梗死 、 右束支传导阻滞 等。 二、心电图的临床应用 1.有极大帮助，甚至有决定性诊断价值； （1） 心律失常 ；包括 传导阻滞 。 （2） 急性心肌梗死 ，并能估计 梗死 部位、范围、观察其演变过程。 （3）当心脏肥大时、分辨左或 右心室 肥厚。 2.有较大诊断...
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