一、诊断要点 1.无明显外伤史，但有经常旋转头部和抬头或突然过度旋转头部的劳损史。 2.颈部旋转活动受限， 颈部僵硬 。 3.被动做头部旋转或颈部过伸活动。引起胸锁乳突肌肌腱疼痛和胸锁乳突肌痉挛。 4.在胸锁乳突肌附着处压痛明显。
可帮助了解乳突气房的发育类型、分布、乙状窦位置，乳突病变及骨质有无破坏。
（一）乳突气房消失 急性炎症因乳突气房粘膜肿胀，气体吸收及炎性渗出，使乳突气房呈云雾状密度增高或因气房间隔骨吸收而模糊。慢性炎症时，则逐渐出现反应性骨增生，表现为密度增高，看不清乳突气房的结构。 （二）肉芽组织及胆脂瘤形成 慢性炎症时，有肉芽组织增生，可使上鼓室、鼓窦入口及鼓窦轻度扩大，边缘多不清楚。胆脂瘤并非真正肿瘤，实为脱落上皮 积聚 堆成的团块，呈灰白...
可帮助了解乳突气房的发育类型、分布、乙状窦位置，乳突病变及骨质有无破坏。
在患严重 肺结核 空洞情况下发现耳内无痛性 流水 ，随后 继发感染 而变成稠脓，早期很少 耳鸣 、 耳聋 。鼓膜表面灰白 水肿 ， 紧张 部糜烂坏死，呈多发性小穿孔，之后融合成大穿孔，松弛部很少累及，和一般化脓性中耳炎不同。流脓久之听骨坏死。
1．Law氏位，主要检查乳突气房类型，天盖、乙状窦骨质，脑膜横窦角。照片中，上鼓室，鼓窦入口多为骨迷路的阴影重迭，天盖与岩部上缘重迭，内外耳道亦互相重迭（图9）。 图9 乳突Law氏位 2．Schueller 氏位，较Law氏位为优，可显示上鼓室，鼓窦的大部分，鼓窦入口。其他同前，外耳道与鼓室重迭（图10）。 图10 乳突 Schueller 氏位
急性乳突炎 （acutemastoiditis）是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症。多由 急性化脓性中耳炎 发展而来。主要发生于气化型乳突。儿童多见。 【病因及病理】 急性化腔性中耳炎时，若机体抵抗力减弱，致病菌毒力强或治疗处理不当，中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞，乳突内脓液引流不畅，气房粘膜坏死脱落，骨壁脱钙坏死，气房融合形成脓腔，称融合性 ...
劳损引起肌腱的慢性损伤，睡眠姿势不良，可加重胸锁乳突肌的牵拉损伤，如果颈部保暖不好，会使肌腱血运进一步减少，使肌腱受损部位的坏死细胞、渗出物不能被排除，形成 水肿 ，刺激神经末梢，而引起一系列临床表现。
副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌，其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面...
...之后，中耳结核才得以确诊。多继发于病，发病率19世纪初为13％，近20年来由于有效的抗痨药物的问世， 肺结核 发病率已明显降低，结核性中耳 乳突炎 现已很少见到。国内报道最多者为王鹏万1956年41例。 【诊断方法】 有肺史，小儿结核菌试验阳性，耳分泌物可查到结核杆菌。 【治疗措施】 全身采用抗痨药物治疗，如链霉素、异烟肼、pas和利福平等。局部应用双氧水清...
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