...半位，面向椅背,两手交叉抱臂,置于椅背,头枕臂上,使肋间隙增宽;不能坐起者,可采取半卧位,兴趣起患侧上臂(图13-1-113-1-2) 2.穿刺部位选择叩诊实音、呼吸音消失的部位作为穿刺点，一般常选腋后线与肩胛下角线之间第7～9肋间；或采用超声波检查所定之点。 3.操作步骤 （1）穿刺部位常规消毒，术者带无菌手套，铺洞巾，用1～2％普鲁卡因逐层麻醉至腹膜臂壁...
...、注射用药、1～2％普鲁卡因及测压管等。 （二）操作方法 1.体位患者取侧卧位，头向前胸弯曲，腰向后弓，双膝向腹部屈曲，脊柱靠近床沿。 2.穿刺部位一般选择第3～4腰椎间隙为穿刺点，即两侧髂后上棘连线中点处。 3.操作步骤 （1）局部常规消毒、铺洞巾，用1～2％普鲁卡因逐层麻醉至椎间韧带。 （2）左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针从椎间隙之间，与脊椎呈垂直或针...
肿瘤侵及鼻泪管，可出现 泪溢 现象。累及上颌窦前壁，则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛。肿瘤向底部浸润，患者常出现 牙痛 、 牙龈肿胀 、 牙齿 松动脱落及 硬腭呈半圆形隆起 等，此时易误诊为牙病，经拔牙治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展，侵及翼腭窝，引起 张口困难 。若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内，可出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经筛窦、眼...
（一）术前准备 1.患者术前应检查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间，如有异常需暂缓执行，待纠正后再行穿刺，必要时测血型并备血待用。 2.术前三天肌注维素素K3 4mg每日1次，并口服钙剂及维生素C。 3.向患者解释穿刺目的，练习屏气方法（在深吸气后呼气末屏气片刻）。有 咳嗽 者，术前1小时给服可待因0.03，情绪 紧张 者 于术 前半小时给小量镇静剂。 ...
...理盐水加去甲肾上腺素或凝血酶灌胃以止血，适量输血防止失血性休克。 3.2.5 记录24 h进出量 多数脑出血患者年龄大，肾功能差，故微创血肿穿刺术后不予常规应用甘露醇， 可适量应用速尿，同时需认真准确记录 24 h尿量，特别注意每小时尿量变化，若发现进出量不平衡或尿量＜25 ml/h，应及时报告医生，以便采取相应治疗措施，防止脱水或补液过多引起心功能不全而加...
耻骨上膀胱穿刺适用于 急性尿潴留 导尿术未成功，而又急需排尿或送检尿标本者。 （一）用物 治疗盘内备膀胱穿刺包（内有治疗巾1块，洞巾1块，无齿镊1把，止血钳1把，布巾钳2把，膀胱穿刺针1套或9号针头1枚，弯盘1个，药杯2个，5ml 及50ml注射器各1副，6号7号针各1枚，纱布3块，棉球数个），2％碘酒，70％酒精，持物钳，无菌手套，胶布，2％普鲁卡因2支，...
（一）术前准备 1.患者术前应检查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间，如有异常需暂缓执行，待纠正后再行穿刺，必要时测血型并备血待用。 2.术前三天肌注维素素K3 4mg每日1次，并口服钙剂及维生素C。 3.向患者解释穿刺目的，练习屏气方法（在深吸气后呼气末屏气片刻）。有 咳嗽 者，术前1小时给服可待因0.03，情绪 紧张 者 于术 前半小时给小量镇静剂。 ...
【病理】 根据国内外文献报道， 上颌窦恶性肿瘤 主要是鳞癌，约占80%；其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圆柱细胞癌、淋巴上皮癌、乳头状癌、 恶性黑色素瘤 、恶性 浆细胞瘤 及软骨或 骨肉瘤 等。 【临床表现】 上颌窦恶性肿瘤因其腔隙较大，原发部位不同，故早期可无症状，多于检查中发现。待肿瘤逐渐长大，影响周围组织结构和功能时，可产生相应的症状和体征。如向鼻腔...
... 1．初期多无症状。囊肿 生长缓慢 ，若增大可出现面颊部胀满不适，同侧 牙痛 和 头痛 均较轻，少数患者有单侧鼻腔流出黄色液体病史。 2．鼻窦X线检查见上颌窦底部或内侧壁有圆形或卵圆形阴影，突向窦腔。 3．位于上颌窦腔内的小囊肿常无症状，鼻窦X线偶然发现，上颌窦穿刺抽出黄色囊液诊断可明确。应与牙源性囊肿、上颌窦炎症和粘膜 息肉 样变相鉴别。 【治疗】 上颌窦...
...涕。除上述表现外， 若有下列情况便应考虑到上颌窦粘液囊肿：(1)有鼻窦手术史及慢性刺激或外伤史，病程较长。(2)x线摄片对诊断有重要意义，病窦区密度增高，呈膨胀性扩大，骨质吸收变薄，多呈圆形膨隆，有时可见反应白线。ct扫描用增强对比的方法可与恶性肿瘤相鉴别，即恶性肿瘤在注射泛影葡胺增强剂后有不同程度的增强，囊肿仅在囊壁周围有所增强。(3)经穿刺引流出粘液后肿...
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