输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
...宫部逐渐减少,纤毛向子宫方向摆动,使卵移向子宫并阻止病菌进入 腹膜腔 .分泌 细胞表面 有 微绒毛 ,顶部 胞质 内有分泌颗粒,其分泌物构成输卵管液。输卵管 上皮细胞 在 卵巢 雌激素 和 孕激素 的作用下,随 月经周期 而有变化。雌激素促进输卵管上皮细胞的生长的功能活动,在 子宫内膜增生 晚期( 排卵 前)。纤毛细胞变成高柱状,纤毛增多,分泌细胞顶部充满分...
输卵管 也可能发生 癌变 ,输卵管癌是女性生殖系统最少见的癌。 症状 通常有不确切的 腹部不适 ,偶尔 阴道 有水样或淡血水样分泌物。通常是在发现 盆腔 肿块,手术切除后才作出诊断。用手术治疗,做 子宫 、 卵巢 、输卵管及周围组织 切除术 ,术后进行 化学 疗法 ,预后与 卵巢癌 相似。 参看 输卵管癌
(一)发病原因 输卵管癌的发病因素并未完全明了。由于患者多伴有慢性输卵管炎,不孕的比例高,过去常有急性输卵管炎的病史,输卵管标本中均有慢性炎性细胞存在,因此推断输卵管慢性炎可能与输卵管癌的发病有关。但是慢性输卵管炎是一种较常见的妇科疾病,在输卵管炎发生率高的人群中并未见输卵管癌的发病率增高。毕竟输卵管癌是一种很少见的恶性肿瘤,在病理检查时常见患侧伴随慢性输卵...
...蚀血管导致出血,但这种出血量并不多。若混在分泌液体中,则呈浆液血性。输卵管癌高发于近 绝经 期或绝经后期,此时的阴道血性液体应引起高度警惕。输卵管癌的异常 阴道出血 约占62%。若在高发年龄期不规则阴道出血而诊刮为阴性者,都应考虑输卵管癌的可能。 3.腹痛 输卵管肿块可导致下腹不适或隐痛。若输卵管扭转或外溢性输卵管积水,则发生 剧痛 或绞痛。发生剧烈腹痛者为...
...脓 菌感染引起。病变常为双侧性。 输卵管 充血 、 肿胀 、 浆膜 面可见纤维素性及脓性渗出物。及时治疗可完全治愈。若病变迁延,可转为 慢性输卵管炎 (chronic salpingitis),伞端可因 炎症 而 闭锁 ,继之管腔扩张 积脓 ,称 输卵管积脓 (pyosalpinx)。如输卵管卵巢粘连一起可形成 输卵管卵巢脓肿 。脓液吸收后遗留清液,可形成 ...
输卵管粘堵术 又称 输卵管 注药 绝育术 ,人类应用 硝酸银 、 苯酚 等腐蚀剂作为输卵管绝育已有一百多年历史,但始终未找到理想的腐蚀剂。1969年上海开始研究电灼输卵管绝育方法。1970年广东采用苯酚及狭西采用“504”高分子粘合剂,直接经宫腔注入输卵管使输卵管堵塞。广东嘉兴曾用阿的平 混悬液 注入宫腔,任其自然流入输卵管。1972年上海临床单位在电灼输卵...
(一)发病原因 下列情况时发生输卵管持续性妊娠的可能性增加: ① 停经 少于7周,输卵管包块<2cm; ②术前血HCG>3000mU/ml或孕酮>35mg/ml; ③术前24小时HCG上升>1000mU/ml; ④腹腔镜下保守性手术比开腹手术危险性略有增加。 (二)发病机制 一般认为 输卵管妊娠 保守性手术时,滋养细胞已深入到管壁肌层,或因病变范围大未能取尽...
...卵管内膜腺 上皮 呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,对 病机 尚存争议。病变致峡部阻塞 不孕 。 3. 输卵管积脓 可能是 急性炎症 遗留的后果,亦可能是慢性化脓感染伞部粘连 闭锁 所致。表现为管壁增厚、管体明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并 卵巢脓肿 粘连及与阔韧带及 子宫 后壁粘连。...
...术。诊断方法各种各样,不同时期应选择不同方式进行鉴别。鉴别诊断时要从不同角度分析,以便与诸多 疾病 相区别,就 腹痛 而言,很重要的是区别 输卵管 其他疾病。 2. 输卵管炎 、 输卵管积脓 、 输卵管卵巢脓肿 、 盆腔炎 附件炎 症是较为常见的 妇科 疾患,发生于 妊娠 者较少,但1993年,Yip L等报道一例20岁妇女因急腹痛并失去 知觉 而急症入院,...
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