...角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连。术中要严格 无菌操作 ,防止 医源性感染 或炎症扩散。有条件单位,可行X线 介入治疗 技术,如同扩张心 冠状动脉 法来扩张输卵管近端阻塞。 (4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对 妊娠 者注意及时发现并治疗 异位妊娠 。 (二)手术治疗 1...
...作成功率也能与经后期相似。 3.产后四个月的妇女。 4. 带环 者可在取环后立即手术。 粘堵术后X线所见 1.粘堵术成功的X线征 (1)双侧输卵管显影,其长度为4厘米,为较理想的充盈,粘堵药物主要作用在输卵管间质部及峡部,破坏管壁粘膜,促进肉芽增生,达到绝育目的。 (2)双侧输卵管充盈达 壶腹 部,药物在输卵管内充盈越长,则管腔阻塞段也相应较长。 (3)双侧...
输卵管 uterine tube 教学要点 掌握输卵管的位置、分部和各部的形态特点。了解输卵管结扎的部位。 教学内容 输卵管uterine tube 输卵管位于 子宫阔韧带 上缘内,连于子宫底两侧,长约10~12cm。 1.子宫部:穿 子宫 壁的一段,直径最细约1mm,有 输卵管子宫口 通子宫腔。 2. 输卵管峡 :紧靠子宫壁外面的一段,短而狭窄,壁较厚, ...
...一般用量为25mg/d,用5天,毒性反应无,临床很少应用;②mtx肌注0.4mg/(kg·d),5天为1疗程。有作者报告23例 异位妊娠 ,治疗后95.7%孕体吸收,经造影或腹腔镜证实10/19(52.6%)患者输卵管通畅;③mtx-cf方案,甲酰四氢叶酸(citrovorum factor,cf),cf可逆转mtx毒性作用,为目前最常用方法。当mtx用量为...
持续性输卵管妊娠是指在 输卵管妊娠 保守性手术或药物治疗后仍有滋养细胞存活,人绒毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情况。存活的滋养细胞仍可对周围组织进行破坏,造成腹腔 内出血 ,它是近年来输卵管妊娠保守治疗增加后新出现的一种并发症。
对 输卵管妊娠 的治疗,历来主要方法是手术,近十余年来由于高敏感度放免测定β-hcg及高分辨b超和腹腔镜的开展, 异位妊娠 早期诊断显著提高,因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。
输卵管癌其恶性程度很高,不易早期诊断。在临床上常表现为阴道排液、 腹痛 、 盆腔包块 ,即称之为输卵管癌三联症。
...卵管妊娠 。 【诊断】 输卵管先天性畸形不易被发现,原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略,其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法,子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。 【治疗】 对由于输卵管异常引起不孕者,在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形术。发生输卵管妊娠破裂或者,术中认真检查,对可修复的输卵...
... 的重要作用,如果输卵管堵塞或通而不畅都将影响受孕。因此了解输卵管通畅与否是 不孕 患者治疗的第一步。 输卵管通畅度的检查方法有很多,例如 输卵管通气术 、 输卵管通液术 、X线下 子宫输卵管碘油造影 、子宫输卵管B超检查、 腹腔镜 、输卵管镜、 放射性核素 子宫输卵管造影、剖腹探查等。 上述方法中,X线子宫输卵管碘油造影和腹腔镜准确性高,是确诊输卵管阻塞的...
手术治疗是最主要的治疗手段,作全子宫、双侧附件及大网膜切除术,如癌肿已扩散到盆腔或腹腔,仍应争取大块切除肿瘤。一般不主张行盆腔淋巴结清除术。 术后辅以中医辨证综合治疗。
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