原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种仅发生于脑和脊髓,而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的 淋巴瘤 。
呼吸衰竭 时,由于低氧 血症 与 高碳酸血症 的作用, 中枢神经系统 的功能可发生明显变化,轻度时可使 兴奋性 升高,严重时将发生一系列中枢神经系统的 功能障碍 ,直接威胁生命。低氧血症和高碳酸血症的作用很难截然分开。 中枢神经对 缺氧 很敏感,故最易受损。Pao 2 为8.0kPa(60mmHg)时可出现智力和 视力 轻度减退。如Pao 2 迅速降至5.3...
原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现很不一致,这主要与肿瘤的生长部位和范围有关。大部分患者都有脑内病变的症状和体征。由于PCNSL的病变50%位于额叶且为累及多叶,患者多表现为性格的改变, 头痛 , 乏力 , 嗜睡 。 癫痫 发作比胶质瘤, 脑膜瘤 及脑内转移瘤的发生率低,这可能在明确诊断PCNSL时,病变较少累及易发生癫痫的脑皮质区有关。此外,有的病人表现为...
预后 原发性中枢神经系统淋巴瘤的预后较差,如果未进行任何治疗,生存期仅为3~6个月,治疗后可延长至15~45个月左右。免疫功能正常的PCNSL患者的预后优于 免疫缺陷 的患者。较高KPS指数,较低的年龄,男性,预后相对好。KPS≥70的生存期为21.1个月,而<70的为5.6个月;年龄<60岁的为23.1个月,≥60岁的为7.6个月。男性的生存时间为19.8...
中枢神经细胞瘤 是生长于 侧脑室 和 第三脑室 的 小细胞 神经元 肿瘤 。其主要发生部位在 透明隔 近 室间孔 处(Monro孔),引起临床 症状 时,肿瘤均长得很大,其主要症状是 头痛 和 梗阻性脑积水 所产生的 颅内压增高 症状。 中枢神经细胞瘤的病因 (一)发病原因 1982年,由Hassoun等首先发现其 超微结构 的特殊性,认为是 神经细胞 起源...
中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。如脑(脊)膜炎,通常由细菌或病毒感染引起。无菌性 脑膜炎 有时用来指病毒引起的脑膜炎症,但也可由自身免疫反应(如发生 多发性硬化 )、药物副作用(如布洛芬)或骨髓腔注入化学物质引起。脑炎是脑组织的炎症,常由病毒感染引起,也可以由自身免疫反应引起。 脓肿 是局限的感染,可在身...
(一)发病原因 原发性中枢神经系统淋巴瘤的病因目前尚不清楚,较受重视的有以下4种学说: 1.中枢神经系统内的原位淋巴细胞恶性克隆增生所致。但是,到目前为止,研究并未发现原发性 中枢神经系统淋巴瘤 与继发性中枢神经系统 淋巴瘤 的肿瘤细胞表型有所不同,所以,这种学说尚无确切依据。 2.肿瘤细胞来源于全身系统中的淋巴细胞,而此种淋巴细胞有嗜中枢性,它通过特殊细胞...
中枢神经系统肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis of the central nervous system)又称为原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS),或孤立性中枢神经系统血管炎(isolated angiitis of the cent...
...第二种适用于作刺激研究,因为大鼠视觉、嗅觉较灵敏,做条件反射等实验反应良好。但大鼠对许多药物易产生耐药性。猫和狗的自然行为多样而稳定,常用于神经药理、神经生理以及生为观察的补充实验。猴子和猩猩则更接近于 人类 。大鼠和小鼠的活动在夜间比白天多,故研究中枢神经抑制药在夜间进行实验较好。不同种属的动物对药物的反应可以有明显差异。如吗啡对大鼠、兔、狗和猴的作用是抑...
诊断 在诊断PC-NSL前,应尽量避免皮质激素的应用(除非患者有 脑疝 的危险)。因为皮质激素对于原发性中枢神经系统淋巴瘤的患者有显着的细胞毒性,约有1/3的PCNSL患者对皮质激素的应用有疗效,表现在影像学的检查上,为病变缩小,甚至部分病人的病变完全消失,得到缓解。即使影像学检查阴性的患者,皮质激素亦可影响淋巴细胞的形态,造成病理诊断的困难。如果患者迫切需...
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