病历书写/中医科病历

...九候),按 腹部 及有关头颈、 胸部 、四肢、 脊柱 、 关节 等。 7. 辨证 分析 (1)辨清病因、 病机 、病位。 (2)分析和确定 中医 病名、证型,提出类证鉴别的依据。 (3)估计病情的发展、预后。 8.体检摘要 T、P、R、BP, 阳性体征 及有关的阴性 体征 。 9.理化检查 列出对诊断和鉴别诊断有意义的检查结果及时间。 10.初步诊断 写在右...

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《病历书写规范》_中医医案书籍_【岐黄之术】

...病历 血液内科病历 代谢与内分泌科病历 传染病科病历 急性中毒病历 基本外科病历 腹部外科病历 烧伤外科病历 胸外科病历 第四章 各专科病历的书写要点(二) 泌尿外科病历 骨科病历 神经内科病历 神经外科病历 精神科病历 妇科病历 产科病历 儿科病历 新生儿科病历 眼科病历 耳鼻喉科病历 口腔科病历 皮肤科病历 中医科病历 康复医学科病历 第五章 各种记录的...

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答章××代友问病案治法_《医学衷中参西录》在线阅读_【中医宝典】

详观病案,知系胃阴亏损,胃气上逆,当投以滋胃液,降胃气之品。然病久气虚,又当以补气之药佐之。 爰拟方于下,放胆服之,必能止 呕吐 ,通大便。迨至饮食不吐,大便照常,然后再拟他方。方用∶生 赭石 二两,生 山药 一两, 潞党参 五钱, 天冬 八钱,共煎汤两茶杯,分三次温服下。渣煎一杯半,再分两次温服下。一剂煎两次,共分五次服,日尽一剂,三剂后吐必止,便必顺。用...

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护理学/护理文书的书写记录和保管

此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 护理文书的记录 护理文书的记录概述 医嘱与处理 特别护理记录 病区值班报告 病案的排列和保管

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答章××代友问病案治法_《医学衷中参西录》_中医医论书籍_【岐黄之术】

详观病案,知系胃阴亏损,胃气上逆,当投以滋胃液,降胃气之品。然病久气虚,又当以补气之药佐之。 爰拟方于下,放胆服之,必能止 呕吐 ,通大便。迨至饮食不吐,大便照常,然后再拟他方。方用∶生 赭石 二两,生 山药 一两, 潞党参 五钱, 天冬 八钱,共煎汤两茶杯,分三次温服下。渣煎一杯半,再分两次温服下。一剂煎两次,共分五次服,日尽一剂,三剂后吐必止,便必顺。用...

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书写痉挛

书写痉挛 (writing spasm)亦称 原发性 书写震颤(primary writing tremor),是成年人最常见的 动作性震颤 ,尤以书写时出现震颤,使 书写困难 最为常见。 本病临床较常见,是指患者在书写或做书写动作时出现5~8Hz的 手部震颤 ,不伴有其他 功能障碍 。部分患者震颤并不完全限于书写动作,做其他相似工作或使用类似工具时也可有震...

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书写痉挛

书写痉挛 (writing spasm)亦称 原发性 书写震颤(primary writing tremor),是成年人最常见的 动作性震颤 ,尤以书写时出现震颤,使 书写困难 最为常见。 本病临床较常见,是指患者在书写或做书写动作时出现5~8Hz的 手部震颤 ,不伴有其他 功能障碍 。部分患者震颤并不完全限于书写动作,做其他相似工作或使用类似工具时也可有震...

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分类:显示格式化模板

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医嘱单_《病历书写规范》在线阅读_【中医宝典】

(1)医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上,每行医嘱顶格书写,第一个字应对齐;一行未写完的内容,书写第二行时应后移一格;如第二行仍未写完,第三行应与第二行第一个字对齐。 (2)长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内,写明日期和具体时间;停止医嘱,则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。 (3)长期备用医嘱(PRN)写在长期医嘱栏内,执行前需查看上一次医嘱执行时间;每执行一次后...

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格式塔心理学

格式塔心理学 是西方现代 心理学 的主要流派之一,根据其原意也称 格式塔心理学图1 为完形心理学,完形即整体的意思,格式塔是德文“整体”的译音。1912年在德国诞生,后来在美国得到进一步发展,与 原子心理学 相对立。 “格式塔”(Gestalt)一词具有两种涵义。一种涵义是指形状或形式,亦即物体的性质,例如,用“有角的”或“对称的”这样一些术语来表示物体的一...

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