...九候),按 腹部 及有关头颈、 胸部 、四肢、 脊柱 、 关节 等。 7. 辨证 分析 (1)辨清病因、 病机 、病位。 (2)分析和确定 中医 病名、证型,提出类证鉴别的依据。 (3)估计病情的发展、预后。 8.体检摘要 T、P、R、BP, 阳性体征 及有关的阴性 体征 。 9.理化检查 列出对诊断和鉴别诊断有意义的检查结果及时间。 10.初步诊断 写在右...
...病历 血液内科病历 代谢与内分泌科病历 传染病科病历 急性中毒病历 基本外科病历 腹部外科病历 烧伤外科病历 胸外科病历 第四章 各专科病历的书写要点(二) 泌尿外科病历 骨科病历 神经内科病历 神经外科病历 精神科病历 妇科病历 产科病历 儿科病历 新生儿科病历 眼科病历 耳鼻喉科病历 口腔科病历 皮肤科病历 中医科病历 康复医学科病历 第五章 各种记录的...
详观病案,知系胃阴亏损,胃气上逆,当投以滋胃液,降胃气之品。然病久气虚,又当以补气之药佐之。 爰拟方于下,放胆服之,必能止 呕吐 ,通大便。迨至饮食不吐,大便照常,然后再拟他方。方用∶生 赭石 二两,生 山药 一两, 潞党参 五钱, 天冬 八钱,共煎汤两茶杯,分三次温服下。渣煎一杯半,再分两次温服下。一剂煎两次,共分五次服,日尽一剂,三剂后吐必止,便必顺。用...
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详观病案,知系胃阴亏损,胃气上逆,当投以滋胃液,降胃气之品。然病久气虚,又当以补气之药佐之。 爰拟方于下,放胆服之,必能止 呕吐 ,通大便。迨至饮食不吐,大便照常,然后再拟他方。方用∶生 赭石 二两,生 山药 一两, 潞党参 五钱, 天冬 八钱,共煎汤两茶杯,分三次温服下。渣煎一杯半,再分两次温服下。一剂煎两次,共分五次服,日尽一剂,三剂后吐必止,便必顺。用...
书写痉挛 (writing spasm)亦称 原发性 书写震颤(primary writing tremor),是成年人最常见的 动作性震颤 ,尤以书写时出现震颤,使 书写困难 最为常见。 本病临床较常见,是指患者在书写或做书写动作时出现5~8Hz的 手部震颤 ,不伴有其他 功能障碍 。部分患者震颤并不完全限于书写动作,做其他相似工作或使用类似工具时也可有震...
书写痉挛 (writing spasm)亦称 原发性 书写震颤(primary writing tremor),是成年人最常见的 动作性震颤 ,尤以书写时出现震颤,使 书写困难 最为常见。 本病临床较常见,是指患者在书写或做书写动作时出现5~8Hz的 手部震颤 ,不伴有其他 功能障碍 。部分患者震颤并不完全限于书写动作,做其他相似工作或使用类似工具时也可有震...
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(1)医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上,每行医嘱顶格书写,第一个字应对齐;一行未写完的内容,书写第二行时应后移一格;如第二行仍未写完,第三行应与第二行第一个字对齐。 (2)长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内,写明日期和具体时间;停止医嘱,则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。 (3)长期备用医嘱(PRN)写在长期医嘱栏内,执行前需查看上一次医嘱执行时间;每执行一次后...
格式塔心理学 是西方现代 心理学 的主要流派之一,根据其原意也称 格式塔心理学图1 为完形心理学,完形即整体的意思,格式塔是德文“整体”的译音。1912年在德国诞生,后来在美国得到进一步发展,与 原子心理学 相对立。 “格式塔”(Gestalt)一词具有两种涵义。一种涵义是指形状或形式,亦即物体的性质,例如,用“有角的”或“对称的”这样一些术语来表示物体的一...
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