诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史,应详细询问,以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。 2.临床表现 主要为膝 关节肿胀 及疼痛,如有脱位所形成的畸形,则更易诊断。应注意是否合并神经 血管损伤 。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验等均有助于明确诊断、分类及治疗方法选择等。
诊断 明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。 除外上颈椎的其他部位损伤,必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称,但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜,引起两者间隙异常,或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片,排除因投影位置不当造成误诊。侧位X线片能清醒显示齿状突和寰枢椎弓之间的距离变化。正常情况下在3mm以内...
...无,家族内 感染 史, 血沉 增高, 结核菌素试验 (+);CRP阳性,也作为参考。脓 肿 穿刺 ,从 脓肿 内培养出 结核菌 ,可作最后肯定诊断。 骨扫描 ,瘘孔造影也可参考。 鉴别诊断 1.单纯性 髋关节炎 。 2.化脓性髋关节炎。 3. 类风湿关节炎 。 4.股骨头无菌 坏死 。 5.变形性 髋关节病 。 6. 肿瘤 。 参看 《人体解剖学》- 髋关节
1. 骨折 髋关节脱位 可合并 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ,偶有 股骨干骨折 与髋脱位同时发生。 2. 血管损伤 血管损伤的合并症极为少见,髋关节前脱位偶可引起股动、静脉的压迫症状,此时应立即在充分麻醉下采用手法整复,操作时避免暴力。 3.股骨头缺血坏死 因髋 关节脱位 而不可避免发生的关节囊撕裂及圆 韧带断裂 可能影响股骨头血运,有10%~20%病例发生缺...
... 以后脱位为常见。 X线 表现为尺、 桡骨 近端向 肱骨髁 部后上脱位(图2-44)。常伴有 尺骨 喙突 或 肱骨内上髁骨折 。 (二) 肩关节脱位 以前脱位为常见。根据脱位的 肱骨头 的位置又分为喙突下、肩胛盂下及 锁骨 下脱位三种(图2-45)。常伴有 肱骨 大结节撕脱骨折(图2-46)。 (三) 髋关节脱位 因强大的暴力所致。多向后上脱位(图2-47)...
1. 骨折 髋关节脱位 可合并 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ,偶有 股骨干骨折 与髋脱位同时发生。 2.神经损伤 约有10%髋后脱位病人中,坐骨神经可能被向后、上方移位的股骨头或髋臼骨折块挫伤,而引起患侧坐骨神经 麻痹 。脱位整复后,约3/4病例麻痹就逐渐恢复,如果髋脱位复位后麻痹没有改善现象,且怀疑有一个大的或粉碎的髋臼缘骨折片在持续压迫神经,则需尽早手术探...
外伤史,患肢呈外展,外旋和屈曲畸形,肢体短缩,弹性固定,腹股沟或闭孔处可摸到股骨头,X线片可确诊。
日前,由山东药大学附属医院副主任医师孙德立带领的课题组,对运用保守疗法失败的 先天性髋关节脱位 病人,实施“三联术”治疗获得成功:治疗586例的739个髋,治疗优良率达98.4%。该课题“三联术治疗先天性 髋关节脱位 的创新术式与临床应用研究”获省科技进步三等奖。 先天性髋 关节脱位 是一种常见多发的先天性畸形。该院骨科近20余年来共收治先天性髋关节脱位43...
诊断 1.腕痛 局限于下尺桡关节及尺骨茎突处,旋转及尺偏时加剧。 2.弹性隆起 与健侧对比,可见尺骨 小头 向背侧或掌侧隆起,压之复位,抬手即弹回原处。 3.活动受限 因疼痛患侧前臂旋转及尺偏明显受限,伴有三角软骨损伤时尤甚。 4.肿胀 一般较轻。 5.X线摄片 应双侧对比,便于观察及判定。
临床上还需与掌骨、 指骨骨折 相鉴别,X线检查可资鉴别。
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