平滑肌肉瘤(leimyosarcoma)是起源于平滑肌的一种恶性肿瘤。常见于40岁以上男性,表现为单个偶或数个 结节 ,直径不超过5cm,肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。
...变均为良性。其发病原因有几种学说:①医源性扩散;②静脉内平滑肌瘤病发生 肺栓塞 所致;③初次手术的子宫肌瘤为恶性,未进行连续切片,未发现小的平滑肌肉瘤病灶;④肺源性平滑肌瘤。 与肺内原发性平滑肌瘤相鉴别:①良性转移性平滑肌瘤伴有子宫内多发肌瘤,盆腔内和腹膜后淋巴结转移;②妊娠时缩小,绝经后停止生长,并逐渐萎缩。因此,认为良性转移性平滑肌瘤系雌激素相关性肿瘤,...
平滑肌错构瘤(smooth muscle hamartoma)罕见。出生时即有,或在儿童期和少年期发生。好发于腰部,直径为数厘米,表面常有毛囊性小 丘疹 。
...m或有出血、梗阻等症状或内镜活检、细胞学检查疑有恶变者,应予以腹腔镜下或剖腹手术切除。 手术方式可视病变的具体情况而定,对直径小于5cm的胃体、胃窦及胃底平滑肌瘤,若肿瘤界限清楚,瘤体无坏死,瘤体部位胃黏膜无 溃疡 ,腹腔又无转移灶,可行肿瘤局部切除,切缘距肿瘤1cm。位于幽门或贲门部位的平滑肌瘤,当肿瘤直径小于3cm时可行保守的局部切除或连同部分胃壁作楔行...
预后 平滑肌肉瘤 一般转移较晚,部分病人可带瘤生存1~2年甚至数年之久,对其复发病例可考虑行多次手术,积极治疗下5年生存的仍较多。由于诊断比较困难,病人接受治疗多数较晚,手术达到根治者也较少,故预后较差。死亡原因主要是 肝转移 。因为平滑肌 肉瘤 组织极易在术中脱落种植,术后复发的机会较大。手术后应每3个月进行复查。
预后 结肠平滑肌瘤少见,预后比发生在十二指肠与直肠好。
诊断 小肠平滑肌肉瘤的诊断较为困难,临床上常误诊为其他疾病。40岁以上,临床有原因不明的 腹痛 、 腹胀 、 腹部肿块 和(或) 消化道出血 ,或有 贫血 、 消瘦 、 乏力 、 食欲减退 、 腹泻 、 发热 或 恶病质 等,应想到本病的可能。体检右上或左上腹有边界不清的肿块,活动度较大而部位不定者,大便隐血试验阳性,而X线未发现异常应高度怀疑小 平滑肌肉瘤...
在整个 消化道 中,除口、咽、 食管 上端和 肛门外括约肌 是 骨骼肌 外,其余部分是都是由 平滑肌 组成的。消化道通过这些 肌肉 的舒缩活动,完成对食物的机械性消化,并推动食物的前进;消化道的运动对于食物的 化学 性消化和吸收,也有促进作用。 (一)消化道平滑肌的一般特性 消化道平滑肌具有 肌组织 的共同特性,如兴奋、自律性、传导性和收缩性,但这些特性的表...
预后 本病恶性程度高,高分期或高分级的膀胱平滑肌肉瘤预后不佳,多在发病3年内死亡。但有膀胱 平滑肌肉瘤 自发消退的报道,辅助性放疗或化疗对预后帮助不大。
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