应与下面的症状相鉴别诊断: 1.颅压增高 正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~1kPa。 颅内压增高 ,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围,即病人侧卧位作腰椎穿刺, 脑脊液 静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征,在其他各科也往往遇到。 2. 脑积水 脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1.颅压增高 正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~1kPa。 颅内压增高 ,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围,即病人侧卧位作腰椎穿刺, 脑脊液 静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征,在其他各科也往往遇到。 2. 低颅压综合征 低颅压综合征是由各种原因引...
...炎及微型脑动脉畸形等。以上病变的主要特征是都能引起 头痛 , 视盘水肿 ,严重 颅内压增高 ,但在影像学检查中无占位性病变可见,神经体检中无其他 定位体征 。脑硬膜静脉窦栓塞(包括脑大 静脉栓塞 )与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别。但脑硬膜静脉窦栓塞发病急,头痛多位于顶部,并可有 癫痫 发生。注意MRI或增强对比CT时上矢状窦的形状有助于鉴别诊断。
...肺结核 、乙型脑炎、 多发性肌炎 、急性 败血症 、肠 伤寒 、流脑、 疟疾 、胆囊炎、 钩端螺旋体病 、流感、 麻疹 、 血吸虫病 、 挤压综合征 等亦均可见血中转氨酶增高。 因为转氨酶是从胆管排出的,如果有胆管、胆囊及胰腺疾患, 胆管梗阻 ,也可使转氨酶增高。临床常见的有胆囊炎、胆管 蛔虫 、 肝胆管细石、胆囊及胆管肿瘤、 壶腹周围癌 、先天性 胆管扩张...
...膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入 昏迷 状态,伴 呕吐 。脑内血肿可依部位不同而出现 偏瘫 、失语、 抽搐 发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部位和类型,以及能发现脑血管造影所不能诊断的 脑室内出血 。 (二)脑血管性疾病(cerebrovascular disease) :主要为出血性脑血管病, 高血压脑出血 最为常见。一般起病较急,颅内压增...
临床因对ACS认识不足,易误诊为早期模式MODF。两者的区别在于:ACS是继发于腹腔高压的心、肺、肾功能不全,腹膨胀和腹壁 紧张 在前,器官功能不全在后;且ACS的肺功能不全与ARDS不同,前者是肺膨胀通气不足,致PaO2下降而PaCO2升高,而急性呼吸窘迫症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是以肺泡弥散障碍...
若中心静 脉压小 于0.49kPa,为右心房充盈不足或血容量不足。中心静脉压大于1.47kPa而血压低时,有心功能不全。 静脉回流速度加快,中心静脉压也会升高。因此,在血量增加,全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下,中心静脉压都可能升高。中心静脉压高于正常并有进行性升高的趋势,则提示输液过快或心脏射血功能不全。
...不能耐受。对起搏功能正常而反复发生 晕厥 或 充血性心力衰竭 的患者应进一步做心内电生理检查和血流动力学检查。如心室起搏伴有室房逆向传导和症状,而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失者。或心室起搏时动脉 血压下降 >20-30mmHg(2.67-4.0kPa)和右心房压升高>20mmHg(2.67kPa),同时有症状者,均应诊断为 起搏器综合征 。
...能须排除 嗜酒 、心肌炎、化学 药物中毒 、寄生虫病等;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物,可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位。 急性肝炎时,ALT增高幅度较大,多在500单位以上,甚至达到1000单位以上,有时AST也明显升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝 硬化 ,...
...对密度低(1.001一1.005)、尿渗透压低(50~200mmol / L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部 创伤 、手术、炎症引起,当病变累及下丘脑口渴中枢而丧失口渴感时,往往因不能及时补充水分,而致严重 脱水 ,甚至死亡。当怀疑尿崩症时应鹏饮加压素试验及血浆ADH测定以明确诊断,必要时应做头颅CT和X线检查以排...
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