甲申冬连参天患劳力感寒肾脉独迟．余投以 温经汤 ．加姜桂三剂得愈．令其且密室静持．越三日因鹾务劳郁．遽病中消．每日倍饭不饱．食少迟则嘈杂如欲 呕血 状．意疑前剂加姜桂太燥．余曰此因病虚 肝火 侮脾故独中焦受烁但两尺仍迟非可以消剂治也不信．一医以前汤加 麦冬 白芍 ．虽消症顿瘥．饮食如常．其大便又至滑泄．再延予治．令其恪服 归脾汤 ．加桂附骨脂吴萸．至十剂泄止
夫医之为道也．总君父师相之权．而其学也．究天人性命之微．故君子取其精以治身推其余以济世．斯仁术也．乃后世以方技目之．缙绅名士．多所弗讲．司马公不云乎．达则为良相．不达则为良医．医其可以贱简为哉．予髫龄弱禀．质钝志劳．穷猎简编．苦心诵着．婴疾梦遗．百治莫瘳．继因从宦游楚慈阳．邀学博黄州胡慎庵先生．于衙斋治之．三月获痊．先生盖明医李濒湖公甥孙也．因授轩岐秘典．脉
内经论五脏之痿．谆谆以肺热为主．而治痿则独取阳明阳明与太阴相表里为五脏六腑之海．主润宗筋束骨而利机关合冲带督三脉而又为阴阳之总会．故人身有真阳升降营运．强健不息精神气血性情魂魄．无委靡不振之．患咸得其阖辟．动静之．常者也．夫痿者痿弱不劲．举动不力也．盖金不能生水致肾．失作强之用痿斯见矣．肺主 皮毛 心主血脉．脾主肌肉．肝主筋膜．肾主骨髓．肺为诸脏之长为心之盖
甲申仲夏王介人病前症自汗灼热．鼾睡昏眩．兼患疝疾．脉浮洪稍缓．前医投以阳明药不应．余曰此风温症也．以 白薇汤 倍 升麻 ．入桂少许．两服全愈． 甲申仲夏对邻唐英母年六十余．亦患前症．自汗灼热．鼾睡昏眩．独脉则浮数欲脱．稍按即无．时或谵燥．余曰病不难疗须先救脉勿缓视也遂以 人参 三钱为君．术 归苓 甘草 知母 为佐． 肉桂 附子 为使．冷服一剂．得睡半日．脉亦
甲申冬连参天患劳力感寒肾脉独迟．余投以 温经汤 ．加姜桂三剂得愈．令其且密室静持．越三日因鹾务劳郁．遽病中消．每日倍饭不饱．食少迟则嘈杂如欲 呕血 状．意疑前剂加姜桂太燥．余曰此因病虚 肝火 侮脾故独中焦受烁但两尺仍迟非可以消剂治也不信．一医以前汤加 麦冬 白芍 ．虽消症顿瘥．饮食如常．其大便又至滑泄．再延予治．令其恪服 归脾汤 ．加桂附骨脂吴萸．至十剂泄止
（俗讹为 破故纸 ） 本草称治五痨七伤．风虚冷痛．骨髓伤败．肾冷精流．及妇 人血 气坠胎．兴阳事．明耳目． 濒湖曰治肾泄．通命门．暖丹田．敛精神．按白飞霞方外奇方云 补骨脂 属火收敛精神．使心包之火．与命门之火相通．故元阳坚固．骨髓充实．涩以治脱也． 胡桃 属木．润燥养血．血属阴恶燥故油以润之佐骨脂有木火相生之妙许学士云孙真人言补肾不若补脾．予曰补脾不若补肾
大黄 性苦寒无毒．一名将军．一名火参．东垣曰推陈致新．如戡定祸乱．以致太平．故有将军之号．主平胃下气．逐 瘀血 ．破 瘕 积聚 留饮去痰实．泻诸实热不通．除三焦湿热．心下痞满．下痢赤白里急 腹痛 小便 淋沥．谵语黄胆火疮诸症此药乃足太阴手足阳明手足厥阴五经血分之药若在气分者用之．是谓诛伐无过矣．苏颂曰古人用毒药攻病．必随人之虚实寒热而处置．非一切轻用也．梁武
愚按诸家本草．皆称 常山 苦寒有毒．为截疟要药．但此最败真气．疟邪未解．遽用止截虽顿愈一时．转息复发．或变生他症．肿胀为患．往往大命殉之．目击多矣．然必惟元气壮实． 山野顽夫．或可暂用也．汪石山曰本草于 知母 草果 乌梅 穿山甲 皆言治疟．然 知母 性寒入治足阳明独盛之火．使其退就太阳也． 草果 性温燥．治足太阴独盛之寒．使其退就阳明也．二味合和．则无阴阳交
甲申冬西关外一村民年逾五旬．因 中风 瘥后．误食瘴牛．狂渴饮水不休．越数期．两腋乖胁下发肿出汗．肤出细虫如丝．睾丸偏重． 尿血 淋沥．耳燥痒不休．前医投宣虫利水药累治不瘥．余曰此肝脾两经湿热所致．肝主风．脾主湿湿风相搏而成热湿热相生而成虫故见于肝部．投小柴汤 六一散 入 龙胆草 生地 ．四剂而愈．
愚按 伤寒 为外感．杂病为内伤．今昔诸贤．论之详矣．谫劣如余．不必复赞一词也．虽然外感由于六气外侵．内伤由于五脏自病．愚以为六气之入．未有不先于元气虚弱．以致卫气不能卫外．而任邪气侵卫．营气不能营内．而任邪气攻内也劳倦不能耐．则肺之元气虚．思虑不能周则心之元气虚．饮食不能运．则脾之元气虚．智谋不能决．则肝之元气虚．精血不能充则肾之元气虚此五脏之内伤也夫人一身
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