同治癸酉，廉年七秩，追思少壮，不堪回首。幼奉先君命，学诗文词赋，延师课读，负笈从游，多历年所。道光丙申，先君辞世，抱歉多端，于是博览搜奇，无不学习。道光壬寅，陡患脚疾，寸步难移，延医调治，浪费多金，足不能动，手不能举，项强筋痛，骨瘦如柴。病经五载，医过百余，九死一生，幸留残喘。因而采买药书，遍查脚疾，见古书所立之方，与医家所用之药，舒筋除湿，一一用尽，终属不
麻疹 一科．古无专书．惟于痘症后略见之．痘重而麻轻也．近数十年．麻多剧症．较重于痘．于是有心济世者．各着书以传之．然犹少刊本．往往私相传抄．矜为秘方．其实瑕瑜不掩．醇驳杂出．甚至有以 蜈蚣 全虫 五虎散 治麻疹．夸为神方．笔之于书．而互相传授者．是可哀也．余所见麻科．自万氏而后．以谢氏七十二症．赵氏麻 汇补．最为平稳．然谢氏未免烦琐．愈烦琐则愈挂漏．盖言其常
医者意也．以我之意．揣病之情．始终洞悉．然后可以为医．但天下之意有有本之意．有无本之意．无本者师心自用．未尝有所闻见．妄而不可为训也．有本者得之师资．鉴之往昔．论一症．订一方．皆有上下千古之识．不敢以己意为臆逆也．然而几此亦甚难矣．晋朝以前．司是术者．类皆缙绅先生．苦心济世．精言微论．卓有可观．后世用为糊口之术．文人学士．概不与焉．脉理方论．已自不工．而又当
先外祖尹慎徽先生博学诗词书画．各臻其妙．尤精岐黄术．纪方负笈从学．而于内外科．喉科．肿证．刻志研求．二十年来．险逆诸证．一一经历．博访旁咨．悉心讨论．窃谓深有所得．第 白喉 一证．世无专书．而时医之业喉科者．于内经缺焉不讲．故偶遇危殆．茫然莫解．即有一二高明．亦多狃于习见．有偏于寒者．有偏于热者．偏寒偏热．不独不为济世资．且适贻为杀人刃．余心焉悯之．诵读余暇
儿侄辈从师羊城，余虑其功课之余，风寒不慎，饮食不节，因订外感、春温、暑、湿、泻、痢、疟七症方与之，庶免临渴而掘井。后据云服之多效，即馆友亦有遵此法而除病者。余闻其验，遂翻阅自著旧方，皆从平稳立法，既无伏邪之患，亦无伤元之变，始则欲便子侄，继则思并益同人，因复增入头、心、腰、腹、胁、脚，耳、牙、 疝气 、痿壁诸痛， 小便 、大便、衄、吐 诸血 ，又消渴、 呕吐
医有黄帝、岐伯、越人、仲景，四圣之书，争光日月。人亡代革，薪火无传，玉 楸子 悯后世作者不达其意，既解《 伤寒 》、《金匮》，乃于己巳二月，作《四圣心源》，解内外百病，原始要终，以继先圣之业。创辟大略，遇事辍笔。庚午四月，北游帝城。十一月终，南赴清江。辛未二月，随驾武林。四月还署，研思旧草，十得其九，厥功未竟。八月十五，开舟北上，再客京华。壬申十月，作天人之
天未尝有生而无杀，或以兵荒，或以 疫疠 。杀之自天，于人何尤 （尤《文选·长笛赋序》：“尤，过也，责也。”《说文》：“尤，罪也。”意为罪过。） ，然此虽天之过乎，抑亦人之罪焉。兵荒未必杀人，世无良相也，疫疠未必杀人，世无良医也。相而不良其罪小，医而不良其罪大。魏晋以来，至于今日，疫疠之杀人多矣。其书数十 百部 ，其徒数千百人，病则家不得免，药则户不能逃。最可
夫温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。其传有九，此治疫紧要关节。奈何自古迄今，从未有发明者。仲景虽有《 伤寒 论》，然其法始自太阳，或传阳明，或传少阳，或三阳竟自传胃。盖为外感风寒而设，故其传法与温疫自是迥别。嗣后论之者纷纷，不止数十家，皆以伤寒为辞。其于温疫证则甚略之。是以业医者所记所而无所施，未免指鹿为马矣。余初按诸家咸谓∶春、
方书汗牛充栋，鲜不称神效者，而用之往往不验。古人岂欺我哉?抑病情变幻无穷，药不执方也?若医案诸书，成效可睹，宜足启发后人。然如《薛氏医案》书盈二尺，择焉不精，语焉不详，一男子一妇人，真耶假耶，观者懵焉。至叶氏《临症指南》见书不多，文义浅薄，方求平妥，不言效验，是书不作可也。惟喻嘉言先生《寓意草》，力大思深，议论精辟，明效大验，彰彰可考，书虽二帙，正足以简炼揣
孟子言梓匠轮舆．能与人规矩．不能与人巧．巧者何．变通之谓也．巧固不能使人．其实不出规矩．人可即规矩以求巧．而巧自无方．是亦不啻使之矣．医之道将毋同．自古迄今医书多不胜纪．一病必立一门．一门必立数法．究之法有尽．病无尽．一病之变已无尽．或萃数病于一人之身．其更改无尽．医之法于是乎几穷．盖以法也者．不过梓匠轮舆之规矩病不根据规矩以为患．医第循规矩以为治．常者生焉
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