1.ct检查:ct能准确证实出血部位、范围,以及脑室大小,并可重复检查,便于对出血的动态观察及随诊,因此为首选检查手段。 2.腰穿及脑室造影:有一定的危险性,或加重病情。目前已不作常规检查,除非无ct条件或某些特殊需要时方可施行,检查应在严格掌握适应证条件下谨慎从事。 3.脑血管造影:脑血管造影能显示出 自发性脑室内出血 的病因(如 动脉瘤 、脑 血管畸形 ...
自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ,因多数发生于饮酒、 呕吐 之后, 食管 壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性 穿孔 。为了区别器械损伤等外伤性穿孔,有人称之为非 外伤 性 食管穿孔 。 与Mallory-Weiss 综合征 不同处是后者仅有食管粘膜撕裂、 出血 ,而非全食管壁穿孔。故有人认为Mal...
【概述】 足月儿 脑室内出血 (intraventricularhemorrhageatterm)来源于脉络丛或室管膜下的生发层,常有 难产 史,多见于臀位。足月儿的脑室 内出血 与未成熟儿因 窒息 引起的生发层出血有所不同(见新生儿疾病专章)。临床表现是足月儿在出生时即有 呼吸困难 、产伤,经复苏后好转,但在1~2天内又出现 惊厥 、囟门 紧张 , 脑脊液...
...过20周,体重600~700g的新生儿由于得到充分的治疗也有存活的机会。但目前根据国内的实际情况,仍将流产期限定为28周前。 临床上将流产发生在孕12周前者称为早期流产;发生在12周后者称为晚期流产。自然流产是妇科常见的疾病,如果处理不及时,可能遗留生殖器官炎症、损伤,或因大出血危及孕妇健康,甚至威胁生命;此外,自然流产还易与某些妇科疾病相混淆,应注意鉴别。
自发性血胸, 系指非 创伤性血胸 , 多发生既往无明确的全身或肺、胸疾患史者。
预后 自发性气胸在首次发作后的复发率为50%。90%的复发见于曾经发病的一侧。在第2次发病后,复发率增高到80%。复发的危险因素为有两次以上的 气胸 发作史、X线胸像显示巨大囊泡、身高与体重的比值增大。
本病危害性尤其甚于 脑室内出血 ,应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时,行脑室引流术,或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后,切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。通常,少量 脑室出血 多能自行吸收,即使有少量血凝块也能在10天左右液化,故采用腰椎穿刺引流血性 脑脊液 数次即可使脑脊液转液;若脑室出血量大,充盈全脑室系统时,则需行脑室切开或钻孔冲洗引流,前者多在剖开...
自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂,引起气体在胸膜腔内蓄积。
...现感染、支 气管阻塞 时,引起其远端肺泡过度膨胀而破裂。20世纪80年代,随着有效的抗结核药物的应用,肺结核的发病率明显降低,由肺结核引起的自发性气胸的发生率亦有明显下降。1988年Beg报道的95例小儿自发性气胸的原因中,肺结核占21%,仅次于化脓性感染。近些年来,结核病的发病率又有上升的趋势,应当注意随之而来的气胸并发症。 4.其他 (1)感染:金黄色 ...
...腹肌急剧收缩致使腹内压力迅速升高。因此,防止腹内压骤然升高,是预防的关键。 本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaave's综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因。临床医生必须高...
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