纵膈的几个病变： 纵隔积气 ：纵隔内有气体聚积时，称 纵隔气肿 (mediastinal emphysema)。少量积气可无症状，突然发生或大量气体进入纵隔，压迫其内器官，可导致呼吸循环障碍，甚至危及生命。 纵隔浊音界扩大 常由纵膈发生炎症引起。贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成 食管穿孔 、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时外伤穿孔和 食管癌 溃疡...
重度 肺气肿 时，肺肿胀变大，膨胀挤压，膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。
阻塞性肺气肿 时X线检查：胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为 肺纹理增多 的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。
膈先天性缺损（Congenital Defect of the Diaphragm）多见于胸腹膜裂孔处，胸骨旁裂孔缺损则极为罕见。腹腔内脏器通过缺损处重点讨论胸腹膜裂孔缺损。Bochdalek在1848年首次报告，以婴幼儿多见，男性多于女性。发病率占活婴的1/4000，左侧占90％，右侧由于有肝脏保护或胚胎期膈的右侧比左侧闭合早而较少发病。
当心房或 心室 起搏点 发生的冲动，在心房或心室内形成折返激动，使 心房 或心室一部分 心肌 连续地进行除极及复极活动、便形成扑动或颤动。发生在心房者称为 心房扑动 （auricular flutter）或心房颤动（auricularfibrillation），发生于心室者称为 心室扑动 （ventricular flutter）或 心室颤动 （ventri...
多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状，常为体检或某种原因X线检查时偶然发现。少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛，并伴有 腹胀 或 呕吐 等症状。小儿通常是因仰卧位、哭闹或腹压增加而发作，严重者出现阵发性 呼吸困难 、 呼吸急促 、青紫等表现；当立位、安静、腹腔压力减小时，上述症状消失或减轻。 如果疝入胸腔内的肠管发生嵌顿，则出现呕吐、腹胀、 ...
膈麻痹 系由于 膈神经 受损， 神经冲动 被阻断而产生的一侧或两侧的 膈肌麻痹 上升， 运动障碍 。长期膈肌麻痹可产生膈 肌萎缩 形成一层薄膜。一侧膈肌麻痹 肺活量 可减低37%，通气量减低20%，但由于 代偿作用 ，患者常无症状，仅于卧位时有 气短 ，这是由于在卧位时，健膈活动受限制。左侧膈麻痹因 胃底 升高可能有 嗳气 ， 腹胀 、 腹痛 等 消化道 症...
膈肌 疾病 中 膈疝 最为常见。膈疝分类不一，可按有无 疝囊 分真疝与假疝，但一般按有无 创伤 史把膈疝分为 外伤 性膈疝与非外伤性膈疝，后者又可分为先天性与后天性两类。非外伤性膈疝中最常见者为 食管裂孔疝 、胸腹 裂孔疝 、 胸骨 旁疝和 膈缺如 等。膈疝 症状 轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器 功能障碍 的程度和胸内压力增加对 呼吸 循环...
腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区，称为先天性胸骨后膈疝，又称胸骨后疝（retrosternal hernia），胸骨旁疝（parasternal hernia），前外侧疝（anterolateral hernia）或Morgangri裂孔疝。本病较少见，占膈疝的3%～5%。新生儿期即可发病，成年后发病者亦较常见。右侧胸腔多发，以呼吸和消化系统症状为主，若发...
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