人有 发热 、 腹痛 、 腹部压痛 及反跳痛等腹膜刺激症状是初步诊断 腹膜炎 的依据。 进一步诊断腹膜炎的诊断标准为： (1) 腹水 白细胞>0.5ױ0.9/L，中性粒细胞>0.50，涂片或培养阳性，可确诊为SBP(培养时应同时作厌氧菌培养); (2)腹水白细胞0.3ױ0.9/L，中性粒细胞>0.50，结合临床表现，可诊断为SBP; (3)腹水白细胞>0.3...
急性腹膜炎的主要临床表现有 腹痛 、腹部触痛和 腹肌紧张 ，常伴有 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 发热 、 低血压 、 速脉 、 气急 、 白细胞增多 等中毒现象。因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前后常有原发病症状。 （一）症状 1、 急性腹痛 腹痛是最主要最常见的症状，多数突然发生，持续存在，迅速扩展，其性质取决于 腹膜炎 的种类（化学性抑或细菌...
...性以及病人的反应性有关。多数为突然发生，持续存在。 深呼吸 、 咳嗽 、转动体位时 疼痛 加剧。病人多喜取屈曲体位，拒绝移动。局限性 细菌性腹膜炎 时(如无 并发症 的 急性阑尾炎 、 胆囊炎 等)其疼痛先局限于原发病变的炎症部位，起病缓，呈 胀痛 或 钝痛 ，随着病变的进展炎症扩散而延及全腹，疼痛也逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。 弥漫性腹膜炎 时(如 消...
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腹膜炎 是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物理或异物损害所产生的急性炎症反应。根据病因，可分为 继发性化脓性腹膜炎 和 原发性腹膜炎 。根据累及的范围，可分为弥漫性和局限性腹膜炎两类。由于病人的抵抗力、感染的程度不同，以及治疗措施的应用，类型之间可以相互转化。及时识别腹膜的病因、类型和程度，积极地采取相应的治疗措施，才能避免严重并发症和挽救病人的生命。 急性弥漫...
盆腔内器官发生严重感染对，病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜，称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其它的盆器感染同时存在，尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变，极少数病例甚至可弥散至全腹，成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变，脓液 积聚 于腹腔的最低部位——子宫直肠窝，而形成子宫直肠窝脓肿。
急性腹膜炎（acute peritonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、 胆汁 、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以 细菌感染 引起者最多。
一、病因和 病理 继发性腹膜炎 是继发于腹腔内器官 炎症 穿孔 、损伤破裂，或血运障碍 坏死 等的 腹膜炎 症。最常见的原发病为 急性阑尾炎 穿孔、 十二指肠溃疡穿孔 、 急性胆囊炎 并发穿孔、 绞窄性肠梗阻 、 急性胰腺炎 ，此外尚有 胃肠道 肿瘤 坏死穿孔、 溃疡性结肠炎 穿孔、 坏死性肠炎 、 肠伤寒 穿孔、 憩室炎 穿孔、 创伤 所致胃肠道穿孔等。手...
1．由机械性穿孔引起 腹膜炎 蛔虫 引起阑尾 肠穿孔 ，造成局限性或弥漫性腹膜炎，若引起胆囊坏死、穿孔， 胆汁 流入腹腔，后果更差。穿孔时若有活蛔虫进入腹腔，雌虫在腹腔中产卵、虫体死亡。这些虫卵与崩解的虫体可形成类似粟粒型结核那样的粟粒状肉芽组织及巨大肉芽胆块，导致 肉芽肿 性腹膜块。 猪巨吻棘头虫的吻突刺入肠壁较深，引起出血、 溃疡 ，甚或穿孔。猪带涤虫的...
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