近迫性心肌梗塞是心肌梗塞前综合征的症状之一。
引起本病的根本原因是脑 动脉硬化 引起脑组织器质性改变所致。脑动脉 硬化 的程度可因部位不同而有差别。
...较急,主要表现 偏瘫 或四肢瘫, 吞咽 及 发音困难 , 高热 , 意识障碍 ( 昏迷 、 缄默症 等)。由于受累 血管 不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性 瘫痪 。 脑梗塞 俗称“ 中风 ”或“ 脑卒中 ”。“中风”分为“ 出血 性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞,它包括 脑血栓形成 、 脑栓塞 等,脑梗塞在所有中风中占70%至80%,近...
本病是心肌梗塞的并发症之一,故心肌梗塞是本病的唯一病因。
本病是急性心肌梗塞后的严重并发症之一,故急性心梗是本病的唯一病因。
诊断 本病与 阿尔采末病 相鉴别可用Hachinski所提出的局部缺血性评分量表作为参考: 急性起病 2 波动性病程 2 人格相对保持完整 1 身体诉述 1 有 高血压 或既往史 1 动脉硬化 1 局灶性神经系统体征 2 局灶性神经系统症状 2 阶梯式恶化 1 夜间 意识模糊 1 情绪低落 1 情感失禁 1 中风 史 2 总分在7分以上者可诊断为动脉 硬化
本病的诊断主要根据有 高血压 或脑 动脉硬化 并伴有卒中或脑供血不足史,有近事 记忆障碍 及情绪不稳表现,人格保持相对完整;病程具有阶梯进展为特点,还可伴有局灶神经系统阳性体征。
西医治疗 有 高血压 及 动脉硬化 病,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射 丹参 、 川芎 等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康(piracetam)、脑复新(pyritinol)及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时,可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗。症状一旦控制,即
(1) 血栓形成 者,多见于有 动脉粥样硬化 、病、等疾病的中老年患者;而栓子所致者,常有栓子来源的疾病的征象,如心脏疾病,尤其是 心房颤动 、心脏瓣膜疾病等。 (2)血栓形成者,先前常有 短暂性脑缺血发作 ,如 头晕 、 眩晕 、一侧肢体 无力 等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。 (3)较少有
大面积 脑梗死 急性期治疗的关键是控制颅内压,降低 脑水肿 ,防止 脑疝 形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗 脱水 剂、 利尿 剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人 意识障碍 消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一
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