急性胰腺炎 起病急骤，病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部，同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ，腹痛可为持续性或间歇性绞痛，并向左肩，腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ，有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说，轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征（腹部的压痛，反跳痛和肌 紧张 ）。重型的胰腺炎则在轻型...
(一)治疗 急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题，首先是对治疗方式的选择：非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补 充血 容量，减少并发症等，手术治疗时机怎样掌握，手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解，迄今对其治疗已有较为明确的意义：急性 水肿 型胰腺炎以姑息治疗为主，而出...
慢性胰腺炎 系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有 钙化 及假性 囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 ， 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。 【病因】 我国以胆道疾病（结石、炎症、 蛔虫 ）为主要病因，西方国家与慢性 酒精中毒 有关。上述致病因素的长期存在，使胰腺炎...
...丢失，病人出现 消瘦 、 无力 和 营养不良 等表现。 3.其他 一些 消化不良 症状如腹胀、 食欲下降 、恶心、 乏力 、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢，约10%有明显的 糖尿病 症状。此外，合并胆系疾病或胆道受阻者可有 黄疸 。假性 囊肿 形成者可触及 腹部包块 。少数患者可出现胰性 腹水 。此外，慢性胰腺炎可出现 上...
...治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗，进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。 目前，多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”，然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。 1.一般治疗 (1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免 暴饮暴食 。 (2)慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺 水肿 ，表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现 休克 和 腹膜炎 ，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高，但在 非典 型的病例中，往往易与其他急性腹部疾患相混淆，故应随时提高警惕，现将鉴别要点略述如下。 1. 急性胆囊炎 、胆石病 急性胆囊炎的 腹痛 较急性胰腺炎轻，其疼痛部位为右上腹部胆囊区，并向右胸及右肩部放射， 血尿 淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石，其腹痛程度较为剧烈，且往往伴有 寒战 、 高热 及 黄疸 。 2....
一般将 急性胰腺炎 分为急性水肿型（轻型） 胰腺炎 （占88～97％）和急性出血坏死型（重型）胰腺炎两种。轻型主要变化为： 胰腺 局限或弥漫性 水肿 、肿大变硬、表面 充血 、 包膜 张力增高。镜下可见 腺泡 、间质水肿，炎性细胞 浸润 ，少量散在 出血 坏死 灶， 血管 变化常不明显，渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿，呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏...
本病的治疗应根据病变的轻重加以选择，原则上轻型可用非手术 疗法 ，以内科处理为主，对重型的 胆源性胰腺炎 及其继发病变，如 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 等需积极支持和手术处理，以挽救生命。 （一）非手术治疗 1. 解痉 止痛（1） 杜冷丁 、 阿托品 肌注。在 腹痛 剧烈时予以应用。不宜单独使用 吗啡 止痛，因其导致Oddi 括约肌 痉挛 ，合用阿托品可对抗...
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