预后 对母儿的影响: 1.感染 感染与胎膜早破互为因果关系,羊膜腔、子宫颈和胎盘胎膜的感染可以导致胎膜早破,胎膜早破还可以引起感染。胎膜早破引起的感染指 胎膜破裂 后寄生于子宫颈管和阴道的致病菌上行通过胎膜破裂部位引起的胎儿、妊娠组织( 脐带 、胎膜和胎盘)、子宫乃至盆腹腔和全身感染。胎儿感染常见肺感染、 败血症 和小 肠结 肠炎,孕妇感染主要指分娩前的 羊...
膀胱结核 发生自破裂的原因主要由于膀胱结核的病变常累及膀胱全层,如有下层路梗阻及腹内压突然增高的因素,即可引起破裂。结核性膀胱自发破裂几乎均属腹膜内型。破裂的部位多在膀胱顶部或后壁。据国外资料记载的7例中位于顶部者6例,位于底部者1例。 国内报导的15例中位于顶部者10例,位于后壁得4例,仅1例位于底部。这可能与该部缺乏周围组织的支持,并为膀胱膨胀时最薄弱点...
胎膜 (fetal membrane)包括 绒毛膜 、 羊膜 、 卵黄囊 、 尿囊 和 脐带 (图20-12)。 图20-12 胎膜与胚胎 1.绒毛膜 绒毛膜(chorion)由 滋养层 和衬于其内面的胚外 中胚层 组成。 植入 完成后,滋养层已 分化 为 合体滋养层 和 细胞 滋养层两层,继之细胞滋养层的细胞局部 增殖 ,形成许多伸入合体滋养层内的隆起,这...
...现肾被膜下血肿征象。肾梗死病人往往有心血管疾患或 肾动脉硬化 病史,血清乳酸脱氢酶、谷氨 酸草 酰乙酸转氨酶及碱性磷酸酶升高。 3.自发性肾破裂 突然出现腰痛及血尿症状。体检示腰腹部有明显压痛及肌 紧张 ,可触及边缘不清的 囊性肿块 。IVU检查示肾盂肾盏变形和造影剂外溢。B超检查示肾集合系统紊乱,肾周围有液性暗区。一般无明显的外伤史,既往多有肾肿瘤、 肾结...
...想内容松散,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系,表现为患者说话或书写时东拉西扯,回答问题不切题,使检查者感觉交谈困难。 (5)思维破裂:概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。上下旬之间没有联系,变成语句堆积,答非所问,主要见于 精神分裂症 。 (6) 思维不连贯 :概念与概念之问失去联系。患者说话没有结构完整的独立句子,词语之...
(一)发病原因 虽然不是100%的病人都在发病时有 呕吐 ,但大多数病人(70%~80%)均先有呕吐继有 食管穿孔 ,所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒,呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、 癫痫 等。自发性 食管破裂 多因增加的腹压传导至食管造成,可以在食管远端成角部,裂口以食管下段多见...
病人在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性
...,破裂后压痛明显,并可在腹部一侧触及逐渐增大的血肿。阔韧带血肿亦可向上延伸而成为 腹膜后血肿 。如出血不止,血肿可穿破浆膜层,形成完全性子宫破裂。 子宫瘢痕导致的子宫破裂虽可发生在妊娠后期,但多数在临产后,一般先兆不明显,仅有轻微腹痛,子宫瘢痕处有压痛,此时要警惕可能亦有瘢痕裂开,但因胎膜尚未破裂,故胎位可摸清,胎心好,如能及时发现并进行处理,母婴预后好。由...
(一)发病原因 妊高征 是肝脏血肿和破裂的主要原因。包括 先兆子痫 、 子痫 、HELLP综合征等。另外肝脏肿瘤、肝脏 脓肿 、急性 脂肪肝 、外伤等亦可引起肝脏血肿及破裂。Henny等综合了到1983年文献报道的73例肝血肿破裂的病例,82%的病例为经产妇,平均年龄为31.7岁(21~46岁);极少数为初产妇、年龄小,无典型的先兆子痫,可能有不同的发病机制...
1.与其他引起急性 下腹疼痛 相鉴别:①腹腔 内出血 :如 异位妊娠 等;②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等;③盆腔器官的急性感染;④经血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、 宫腔粘连 等;⑤子宫异常收缩:如 痛经 、子宫腺肌症等。 2. 难产 并发感染 个别难产病例,经多次阴道检查后感染,发现 腹痛 症状和 腹膜炎 刺激体征,类似子宫破裂征象,阴道检查时由于...
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