外阴结核是非常罕见,偶尔可继发于严重的肺、消化道、胸腹膜或内生殖器官的结核。病人常无典型症状,需依靠辅助诊断方法确诊和进行鉴别诊断。
脊椎结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累,但以腰椎为多见,胸椎次之,颈椎较少,骶椎中骶1较多,负重损伤为一诱因。
咽部结核是由结核菌引起的慢性全身性传染病。各个器官可受累及,但以 肺结核 最为多见。咽部结核多为肺结核病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病,或由喉结核向上蔓延而来,也可发生于结核杆菌的血行播散。单独的咽部结核较喉结核为少。咽部结核常因疼痛、 吞咽困难 ,造成极度 营养不良 。
阴茎结核是指发生在阴茎海绵体上的结核菌感染,是一种罕见的疾病。可通过原发 病灶 结核菌血行感染、直接蔓延于 尿道结核 、或经直接接触,如性交时阴茎接触已有结核病变的阴道、宫颈而引起结核菌感染,甚至有报道通过接触被结核菌沾染的衣物感染。
涎腺结核(tuberculosis of salivary gland)系由头面部皮肤、口咽区的结核菌经淋巴引流所致的腮腺内淋巴结核破溃后侵入腺体内而发生的腮腺实质结核,是一种少见的涎腺感染。1893年Depaoli首先报告涎腺结核,以后不断有病例报道。
肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于 肠外结核 病,特别是空洞型 肺结核 。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发 肠结 核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年,女性多于男性,约为1.85:1。病理上分为 溃疡 型、增...
椎弓结核系指病变限于椎弓根、椎板、棘突或横突,而不是继发于 椎体结核 扩展到椎弓根、横突或上下关节突的病变。本病较为少见,占 脊椎结核 0.8%~1%,另一组10531例脊椎结核中有45例,占2.3%。北京结核病防治所脊椎结核3139例中,仅有17例,占0.4%。发病率很少的原因,有学者认为椎弓小动脉吻合丰富,不易产生栓塞,不负重,局部松质骨少以及其周围肌肉...
耻骨结核较少见,在一项研究中,4140例中仅有18例(0.43%)。耻骨靠近耻骨联合的部分称之耻骨体,由耻骨体分出上枝和下枝,上枝远端构成髋臼的一部分,下枝远端与坐骨枝相连。两侧耻骨相接称耻骨联合,耻骨体的前面即会阴面,其后面即盆腔面。
甲状腺结核又称结核性甲状腺炎,属于甲状腺慢性炎症性疾病。临床上极少见,易误诊。
胸壁结核为最常见的胸壁疾病,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,男性较多。大多数病人症状不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合窦道,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之,脊柱旁更少。
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