职业性肺病是由于工作时吸入有害的粉尘、烟雾或气体所致。吸入物停留于肺或气道的何处及引起何种类型的肺部疾病取决于吸入物的大小和性质。较大的物质沉积于鼻腔和大气道,最小的物质则可达肺部。在肺内,有些物质可被溶解并吸收入血,大多数固体物质既不能被溶解亦不能被机体清除。 机体具有几种清除吸入物的方式。气道内的粘液将吸入物覆盖,使之容易被咳出。肺内特殊的具清除功能的细...
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 旋覆花配代赭石出自《 伤寒论 》“伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之”。旋覆花入肺、肝、胃经,苦辛而咸,下气消痰,降气行水。代赭石重镇降逆,《 长沙药解 》谓之“驱浊下冲,降摄肺胃之逆气”。二者相伍,对肺气不降、痰浊、水饮蓄积、胸膈滞塞,气机不畅所致的咳嗽、痰多黏稠、气逆作喘之症常可以...
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 杏仁性味苦温,归肺、大肠经,功用止咳平喘,润肠通便;薏苡仁甘淡微寒,归脾、胃、肺经,利水渗湿,健脾除痹,清热排脓。肺为娇脏,喜润而恶燥。果仁多油质而润,杏仁、薏苡仁二者相伍,性平质润,可降肺、润肺、利肺。仲景用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、 甘草 即麻杏苡甘汤,治疗风湿“一身尽痛,日哺所剧者”。 朱丹溪 治疗肺痈,咳嗽...
广州呼吸疾病研究所郑劲平比较了噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效,发现前者有更强的支气管扩张作用,且患者耐受良好。 该多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照研究纳入了221例稳定期中、重度COPD患者,随机接受18微克/次/天的噻托溴铵(110例)或2喷/次、4次/天的异丙托溴铵(111例)治疗。 结果发现,治疗4周后...
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 人参 性味甘,微苦,微温,归脾、肺经,大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神增智。代赭石性味苦,寒,归肝、心经,平肝潜阳,降逆止血。二者相伍,可以大补元气,引气归元,纳气平喘。 张锡纯 认为“生赭石压力最胜,能镇胃气、冲气上逆,开胸隔、坠痰涎、止呕吐、通燥结”,“ 人参 借代赭石下行之力,挽回将脱之元气,以镇安奠基...
慢性阻塞性肺病(COPD)是由 肺气肿 或 慢性支气管炎 所致的持续性气道阻塞。 肺气肿是肺泡壁的破坏和肺泡扩大。慢性支气管炎的特征是 持续性咳嗽 和 咳痰 ,并能除外其他已知疾病如 肺癌 所致者。慢性支气管炎患者,支气管腺体增大,粘液分泌亢进。 在引起慢性阻塞性肺病患者气道阻塞的两种原因中,肺气肿占第一位。正常情况下,肺泡簇与小气道(细支气管)相连,形成固...
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种慢性气道阻塞性疾病的统称,主要指具有不可逆性气道阻塞的 慢性支气管炎 和 肺气肿 两种疾病。 (一)慢性支气管炎 慢性支气管炎(chronic bronchitis)是40岁以上男性人群中最常见的疾病之一,临床上以反复发作 咳嗽 、 咳痰 或伴有 喘...
呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与 脱屑性间质性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia,DIP)近似的一种...
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 瓜蒌 性味甘,寒,归肺、胃、大肠经,功能清化痰热,宽胸理气,润肠通便。牛蒡子性味苦、辛,寒,归肺、胃经,疏散风热,解毒透疹,利咽散肿。二者相伍,出自《 医宗金鉴 》 瓜蒌 牛蒡汤( 瓜蒌 、牛蒡子、天花粉、 黄芩 、山栀、金银花、 连翘 、皂角刺)。原方治疗乳痈初期寒热往来,红肿热痛,但由于本方具有疏散风热,清...
...商人。据他介绍,前几天他到广州出差,从翻译那里听到钟南山院士将举办慢阻肺义诊,于是上午忙完公务后便赶来了。“我虽然很健康,但是听听钟院士讲讲肺病防治知识,会加深对SARS的了解,增加一些防病知识非常有用。” 几名港澳同胞从媒体上获悉此消息后专程赶来,在得到钟院士和有关专家的义诊后,他们纷纷表示不虚此行。有专家分析,今年咨询日比去年有明显的两大特点:一是市民防...
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