颈椎结核和其他 骨与关节结核 一样是一种继发病变,即全身结核病的局部表现,原发灶多在肺部,少数在淋巴结、消化系和泌尿生殖系等。
大都是继发于肺或 肠系膜淋巴结结核 的血源性播散的结果,或是由于邻近的结核 病灶 (肋骨、胸骨、胸膜或腋 淋巴结结核 )经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。
结核杆菌为专性需氧菌,对某些理化因子的抵抗力较强。结核杆菌无内毒素,也不产生外毒素和侵袭性酶类,其致病作用主要靠菌体成份,特别是胞壁中所含的大量脂质。脂质含量与结核杆菌的毒力呈平行关系,含量愈高毒力愈强。结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体...
椎体病变因循环障碍及结核感染,有 骨质破坏 及坏死,有干酪样改变和 脓肿 形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有 驼峰 畸形,胸椎结核尤为明显。
...层或肌层,产生结核灶,进而发展侵及黏膜和浆膜层。 2.邻近组织或器官的结核灶直接侵及并穿透十二指肠壁。 3.摄入或吞咽的痰液里混有结核杆菌,结核杆菌在十二指肠停留,侵及黏膜和黏膜下层造成感染。另外,由于十二指肠血流十分丰富,也为结核杆菌感染创造了条件。 4.胆管系统也可能为另一感染途径,如 肝结核 的结核杆菌可通过肝外胆管到达十二指肠引起感染。 十二指肠结核...
肠结核 一般都由人型结核杆菌引起,偶有因饮用带菌牛奶或乳制品罹患牛型结核者,结核杆菌侵犯肠道的主要途径有: 一、胃肠道感染 为 肠结 核的主要感染方式,患者原有开放性 肺结核 ,因经常吞咽含有结核菌的自身痰液而 继发感染 ;或经常与肺结核患者密切接触。又忽视消毒隔离措施可引起原发性肠结核。 结核杆菌被食入后,因其具有含脂外膜,多数不被胃酸杀灭。病菌到达肠道(...
90%以上 肠结核 由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病, 肠结 核感染可经口、血行播散和邻近器官结核的波及所致。结核病的发病是人体和结核菌相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。
(一)发病原因 胸腔因为结核菌感染而积脓即结核性脓胸。结核杆菌感染多数来自肺内结核 病灶 ,结核菌侵犯胸腔的途径:经淋巴或血液循环引起感染,少数可由胸膜腔邻近的结核灶(如脊柱或 胸壁结核 )破溃直接侵犯胸膜,人工 气胸 或 肺结核 手术时胸腔污染或并发支气管-胸膜瘘时发生。 脓胸 也是人工气胸或手术治疗肺结核的合并症。骨结核或胸壁结核也可侵入胸腔。结核性脓胸...
(一)发病原因 肾结核 的主要原发 病灶 为 肺结核 ,少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾脏。 1.常见的病原体 本病最常见的病原体是人型结核分枝杆菌。 2.少见的病原体 其他少见病原体包括牛型结核杆菌及未定型分枝杆菌等。 (二)发病机制 肾结核的主要原发病灶为肺结核,少数来自于骨、关节、肠、淋巴结的结核病灶。偶有从生殖道蔓延到肾...
(一)发病原因 结核病的致病菌是结核分枝杆菌,它一般不能直接侵犯骨与关节,因此,绝大多数骨关节病变都是继发的。 (二)发病机制 病理改变表现以下几方面: 1.骨结核 按骨的致密程度可分为松质骨(或称海绵骨)和密质骨(或称皮质骨)。松质骨结核可分为中心型和边缘型两种。中心型结核以浸润及坏死为主,坏 死骨 组织游离后形成死骨,死骨吸收后遗留骨空洞;边缘型结核不易...
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