...急性过敏性 间质性肾炎 的临床诊断至今尚无统一标准 如出现肉眼 血尿 和急性过敏反应三联症如 发热 、皮疹及关节痛，并出现原因不明的 急性肾功能衰竭 ，就应考虑急性过敏性间质性肾炎的可能性。 1980年Laberke等提出急性过敏性间质性肾炎综合征应具有全身表现为发热、皮疹、嗜酸性细胞增高、血尿、肾功能下降、 贫血 等；根据有关文献综合分析得出 药物过敏 性...
...性肾炎早期大多有发热，一般在用药后3～5天出现，据报道87%～100%患者有发热，近期有报道，发热一般在50%～64.3%患者中发生。通常在应用抗生素及感染已控制后再出现第2个体温高峰。 （2） 药疹 ：用药后出现药疹者占25%～50%，呈多形性、鲜红的 痒疹 或 多形红斑 或 脱皮 样皮疹。 （3）关节痛：高度过敏者亦可有过敏性关节炎、关节痛、腰痛、 淋巴...
...况下使用该类药物，如要使用，最好在用药前注意纠正水、电解质紊乱，以免肾毒性增加。 3.对老年人、 糖尿病 人和原已有慢性肾病尤其存在 慢性肾功能不全 者，尽可能避免和慎重使用该类药物。尽管老年人使用氨基糖苷类抗生素出现肾毒性是常见的，但如疗程不超过1周，能有效地减少肾毒性。 4.联合用药问题，应禁止与其他肾毒性药物合用，如第一代或第二代头孢菌素类和其他肾毒性...
...性肾炎 的处理 （1）停用有关抗生素：轻症病例停用致敏药物后，AIN即能自发缓解。若需使用抗生素则应选择与这类药物无交叉反应的药物。 （2）应用肾上腺皮质激素：激素治疗常获得 利尿 、肾功能改善及血肌酐下降至正常之疗效。一般用药剂量为，泼尼松30～60mg/d，用药1个月左右，剂量不宜过大，疗程不宜过长。有个别报道用大剂量甲泼尼龙冲击治疗后急性肾衰缓解。由于...
抗菌药物的作用机制，现多以干扰细菌的生化代谢过程来解释。兹将几种主要方式（图37-2）简介如下： 图37-2 细菌结构与抗菌药作用部位示意图
最近发表于《英国医学杂志》上的一项研究显示，医生为患者开的抗菌药可能会导致耐药性持续12个月以上。 卫生保健专业人员和大多数人承认抗菌药耐药是一个严重危害公众健康的问题。但研究者指出，这个充足的理由并不能阻止患者和医生使用，而且对抗菌药的滥用，目前还没能引起一些人足够的重视。同时，在这一方面还缺乏系统的评论。 研究人员检测了现有的24项用于患者的处方中抗菌药...
认知功能是一个复杂的心理活动过程。当一个人的认知功能发生改变时，将会产生一系列的变化，包括思维、情感、意志和行为等。认知功能缺陷者具有特殊的个性特征，如 孤僻 、内向、敏感、思维缺乏逻辑性、好幻想等。有人称之为分裂样人格或分裂样潜隐素质(或易感素质)。而 精神分裂症 病人病前50%～60%具有分裂样易感。 认知功能损害的原因 血管 性认知损害是指由于血管因素...
血管性认知损害是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。目前最广为接受的VCI概念是指由于血管因素引起的不同程度的认知障碍。在这一概念中，血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统，可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变间接影响脑内血液灌注。Hachinski还把血管因素脑损害分为3个阶段：①脑危险阶段(如出现VCI的危险因素)...
小脑功能损害 ： 肌阵挛 性小脑性协调障碍(dyssynergia cerebellaris myoclonica)是以肌阵挛、 癫痫 、 小脑性共济失调 为特征的临床 综合征 ，由Ramsay-Hunt于1921年首次报道，故又称Ramsay-Hunt综合征。 肌阵挛性小脑协调障碍 呈 常染色体显性遗传病 ，同胞中多有发病，但也有 散发病例 ，OMIM：1...
...品不良反应监测中心专家根据近年来收到的515例ADR（药品不良反应）病例，对涉及的药品生产企业及品种、药品不良反应症状、引起不良反应的91种抗菌药的用药原因、药品不良反应病例的给药途径等方面进行了详细分析。所调查的515例药品不良反应报告涉及227药品生产厂家的207个品种，其中有5家企业、29个品种的病例报告在10例以上。分析结果显示，药品不良反应报告主要...
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