失钠性昏迷:胃肠紊乱、手术、感染等所致的钠丧失,可促发如同 原发性肾上腺皮质功能减退症 中的危象。此型危象 昏迷 的周围 循环衰竭 特别显著。值得注意的是本病患者在开始应用皮质激素的最初数天内,可发生钠的排泄增多,可能是由于肾小球滤过率原来甚低,经治疗后被提高之故。有报告在用皮质素治疗后不到1周,患者进入昏迷状态,并伴有显著的钠负平衡。此外,在单独应用甲状腺...
...症;血压降低的各种休克等。 C.低血糖:如 胰岛素瘤 ,严重肝脏疾病,胃切除术后,胰岛素注射过量及饥饿等。 ⑤水,电解质平衡紊乱:如 高渗性昏迷 ,低渗性昏迷,酸中毒,碱中毒, 高钠血症 , 低钠血症 , 低钾血症 等。 ⑥物理性损害:如日射病,热射病, 电击伤 ,溺水等。 (二)发病机制 意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达,意识...
...oA 还原酶 具有决定性意义,任何因素改变还原酶的活性时,则显著影响体内胆固醇的合成。食入 高胆固醇 后,当胆固醇含量升高时,可 反馈 抑制肝脏胆固醇的合成。此作用主要是还原酶活性下降之故。这种负反馈机制只发生于 大鼠 和其它动物的肝脏,而在 胃肠道 却没有发现。至于人体,外源性胆固醇不能降低肝外组织的胆固醇合成。其对肝脏的影响,仍有不同的意见。因此,大量摄...
血压 的产生需有两个要素:一是 心脏 的收缩将适量的血射入 动脉 系统内,它是血压的能量来源。二是周围血管( 小动脉 )的阻力,没有阻力则 血液 不能保存在 血管 内,也就不能产生压力(图2-10)。其中,更为经常发挥调节作用的是周围循环阻力。 图2-10 血压的调节机制
低血糖性昏迷:其原因可能是自发性的,即由于进食过少或不进食,特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后,引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足,肝糖原贮存减少,生长激素减少,对胰岛素的敏感性增加,加之甲状腺功能减低,肠道对 葡萄 糖的吸收减少,所以在平时空...
生化妊娠属于亚临床 流产 ,应该与其他由于疾病或意外事故的流产相鉴别。如果是生化妊娠,偶尔一次,不会有大的影响。转经后就可以恢复正常,不影响以后怀孕。
昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现,很多 疾病 都可发生昏迷。昏迷程度不同,可分浅昏迷和深昏迷两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ,呼喊时会有反应,尚有 吞咽 、 咳嗽 等 反射 , 脉搏 、 呼吸 和 血压 多在正常范围。像这样的病人,因条件限制不能住院需要在家 康复 的病人,必须做好家庭护理。 加强防护 病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防...
诊断标准 昏迷 诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态,表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失。 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷, 肝硬化 病人可出现 ...
水中毒昏迷:因本病原有排水障碍,进 水过多 可引起 水中毒 。是 垂体危象与垂体卒中 的危象类型之一。 垂体危象 与 垂体卒中 是垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏,机体应激能力下降,在感染、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤 内出血 、梗塞、坏死,致瘤体膨大,引起的急性神经内分泌病...
应与其他原因引起的 昏迷 相鉴别。 糖尿病 昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒 低血糖 昏迷高渗性昏迷 乳酸性酸中毒 病史多发生于青少年、较多有 糖尿 病史,常有感染、胰岛素治疗中断等病史有糖尿病史,有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少,体力过度等病史多发生于老年,常无糖尿病史,常有感染、 呕吐 、 腹泻 等病史常有肝、肾功能不全, 低血容量休克 、 心力衰竭 ,...
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