术后伤口敷料更换的好坏，是手术成功与否的一个关键问题。即使手术成功，若忽视了伤口的敷料更换，手术也常易失败。因此，经治医生必须亲自更换敷料，或至少要定期检查伤口。敷料更换注意事项：①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视。要保证伤口清洁，加速愈合。对大的伤口应进行伤口冲洗，先用过氧化氢溶液，然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗。冲洗时应保持
...：治愈35例，失败2例，治愈率94%。住院时间8～40d，平均17d。结论：选择合适的病人实施此手术是安全有效的。 关键词：肛肠病；复杂性 肛瘘 ；手术切除，Ⅰ期缝合 传统的复杂性肛瘘治疗采取瘘管切除、高位挂线、切开引流、伤口开放等方法。其缺点是愈合时间长，并发症较多，肛门功能可能受到不同程度的影响。1998年以来，我们对37例复杂性肛瘘的病人采用了肛瘘切除...
的内口是初起感染生成 肛瘘 的入口，是发病的起源，因此，肛瘘都有其内口，同时，瘘管长期不能愈合，充分证明有 病灶 内口的存在。手术中的观察也证实了这点。 一般来说，绝大多数内口在肛窦内及其附近，集中在肛管后正中部两侧发病。内口可在直肠下部或肛管的任何部位，但多在内外括约肌连接处的平面上。有的有二处内口，一在肛管，一在直肠。临床中，若内口在直肠下部，表示瘘管复...
的切开挂线疗法是在挂线疗法基础上，结合现代医学解剖知识而发展起来的。 ①首先，该疗法适用于瘘管的主管贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的高位 肛瘘 。其中主要包括骨盆直肠窝肌瘘、高位后 马蹄 形瘘、高位直肠后间隙瘘等。 ②部位：凡主管道贯穿外括约肌深层和耻骨直肠肌以上的管道与直肠内口相通的部分，采用橡皮筋挂线，一次或多次紧线，使高位括约肌慢慢地被勒开。 ③手术...
患者术后排便过早，粪块过硬，不仅会使肛门部伤口污染，而且易被坚硬粪块挤伤。因此，适当控制排便时间甚为重要，一般控制2～3天后，每晚用植物油20毫升保留灌肠,次晨再用温盐水或温 肥皂 水灌肠通便，此方法使用2～3天，至患者自行排便为止。
高位复杂性肛瘘是肛肠外科手术的一个难点，柏连松教授经长期临床探索，对此肛肠科难治之症独创了“双线切挂法”、“隧道法”两种新技术。这两种方法的目的都是为了尽可能保护肛门功能。“双线切挂法”在橡皮筋挂线的基础上，再予丝线挂线，可防止橡皮筋松脱，达到钝性切割肛门括约肌的治疗效果。“隧道法”从外口，不完全切开覆盖的皮肤，尽可能避开肛门括约肌，潜行剥切肛瘘炎变组织，彻...
高位复杂性肛瘘是肛肠外科手术的一个难点，还存在着许多问题：①复发率高，复发的原因是未找准内口和清除干净原发感染病灶。②并发症后遗症较多，其中最严重的是损伤肛门外括约肌深部及耻骨直肠肌引起的肛门不完全失禁和完全失禁，以及由于肌肉断开引起的肛门向前移位变形，肛门直肠弯曲消失而引起的粘膜及直肠脱出，大面积瘢痕引起的直肠狭窄和创面肉芽水肿久不愈合等。③癌变较多，粘液...
...破潰或切开后，创口长期不能闭合，常有脓水流出来，很痛苦，到医院检查时，发现已成为这是怎么回事呢? 当 脓肿 自行破溃或切开后，一般均要形成 肛瘘 ，这是本病发展的必然规律。由于原发灶内口继续感染，直肠内的污染物不断地从内口进入感染灶，再扩散到肛门直肠周围间隙，当脓肿自行破溃或切开后，便形成了继发性外口， 脓性分泌物 通过内口不断流向外口，由于长期的炎性刺激及...
是指肛旁的瘘管，外口在肛门口旁，内口与直肠或肛管相通，常是 肛旁脓肿 不愈的结果。外口流出少量黄水，有时暂时闭合，但感局部 胀痛 ，溃破后又流黄水，反反复复，不能愈合。治疗有中医挂线疗法和手术切除瘘管两种，各有优缺点。高位瘘管（指内口在直肠高处）和左右两侧瘘管（外口两个或更多，分布在肛旁两侧）要分两次手术，以防切断括约肌而致 大便失禁 。如低位和单侧瘘管一次
采用辨证施治的方法治疗，取得了一定疗效。总结分型如下： ①湿热蕴结：肛门肿痛、下坠，漏出黄白稠厚的脓液，脓量多而且臭，大便不畅， 小便 短赤； 舌苔黄 腻，脉洪大滑数。甚则身热 恶寒 ，口渴不欲饮。 治则：清热利湿， 解毒 。 方药： 三黄泻心汤 或 黄连 除湿汤 加减。 ②阴虚热蒸：症见肛门肿痛，下坠，下漏脓液清稀，色白如豆渣，淋漓不尽，大结或溏泻，午后
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