耳鼻咽喉外科/鼻腔

鼻腔 (nasal cavity)为一顶窄底宽的狭长腔隙,前起 前鼻孔 ,后止于 后鼻孔 ,与鼻咽部相通。同 鼻中隔 分隔为左右两腔,每侧鼻腔包括 鼻前庭 及 固有鼻腔 两部分。 (一)鼻前庭(nasal vestibule) 位于鼻腔最前部,由 皮肤 复盖,富有 皮脂腺 和 汗腺 ,并长有 鼻毛 ,鼻前庭皮肤与固有鼻腔粘膜交界处称为 鼻阈 。 (二)固有鼻...

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耳鼻咽喉外科/神经

喉的 神经 均为 迷走神经 分支(图1-26、1-27)。 图1-26 喉的神经 (一) 喉上神经 (superior laryngeal nerve) 在相当于 舌骨 大角 平面处分为内外两支,内支为 感觉神经 ,在 喉上动脉 穿入 甲状舌骨膜 处后上方入喉,分布于 声带 以上区域的粘膜。在梨状窝处粘膜下该神经位置较浅,故可在此作表面 麻醉 。外支属 运动...

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耳鼻咽喉外科/喉腔

...呈淡红色。 2.声带(vocal cord):位于室带下方,左右各一,由 声韧带 、声肌及粘膜组成,因缺乏 粘膜下层 ,含 血管少 ,在间接喉镜下呈白色带状,其游离缘薄而锐。两声带间的空隙称 声门裂 (rima vocalis),简称声门。声带张开时呈一等 腰三角 形,是喉腔中最狭窄部分。声门前端称前联合(anterior commissure)。 3. 喉...

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耳鼻咽喉外科/喉肌

...上升而上提; 胸骨舌骨肌 、 肩胛舌骨肌 可使喉随舌骨下降而将喉拉向下。 喉内肌依其作用分成以下几组(图1-24、1-25): 图1-24 喉内肌 (一)使 声门 张开( 声带 外展)主要是环杓后肌(posterior cricoarytenoid muscle),起自 环状软骨板 背面浅凹处,斜向外上方,止于 杓状软骨 肌突 后面,收缩时将杓状软骨的 声带...

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耳鼻咽喉外科/中耳

中耳 包括 鼓室 、 咽鼓管 、 鼓窦 和 乳突 四部分。 (一)鼓室(tympanic cavity) 为 鼓膜 和 内耳 外侧壁之间的空腔。向前借咽鼓管鼓口与鼻咽部相通,向后借鼓窦入口(aditus)、与鼓窦(antrum)相通,内有听骨、 肌肉 、 韧带 和 神经 。鼓室粘膜和咽鼓管、鼓窦粘膜相连续。在鼓膜、鼓岬和听骨表面的粘膜为无 纤毛 扁平上皮 ,...

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耳鼻咽喉外科/鼻窦

...形状大小不一。由蝶窦中隔分为左右两侧,两侧常不对称。顶壁与颅前窝及 颅中窝 相隔,顶壁凹陷形成 蝶鞍 底部,故可通过蝶窦行 垂体 肿瘤摘除术。外侧壁有 视神经 压迹和 颈内动脉 及 三叉神经 上颌动脉 及三叉神经上颌支压迹。后壁为蝶骨体。前壁与 筛骨垂直板 及 犁骨 后缘相接。下壁即 后鼻孔 与 鼻咽顶 。蝶窦开口位于前壁的上方,通过蝶筛隐窝。 参看 鼻旁窦

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耳鼻咽喉外科/外耳

...的途径。 下颌关节 位于外耳道的前方, 关节 运动时可使 外耳道软骨 部变形。骨部居于外耳道内侧2/3。骨部的前壁、下壁和后壁的大部分由颞骨的鼓部组成。鼓部在外耳道的内侧端形成 鼓沟 , 鼓膜 的紧张部附着于此。鼓沟上部分缺口名鼓切迹(tympanic incisure),鼓膜的 松弛部 附着于此。外耳道的方向软骨部是向内向后上方,至骨部则转向前下方,故检查...

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耳鼻咽喉外科/耳聋

【 耳聋 的概念】 一般认为语言频率(0.5、1.2Hz)平均听阈在26dB以上,即有听力障碍,听力损失在70dB以内者称重听,在70dB以上者为聋,临床上习惯统称为聋(deafness)。 耳聋的分级 按 WHO 1980年耳聋分级标准,将平均语言频率纯音听阈分为5级。 轻度聋:近距离听一般谈话无困难, 听力计 检查纯音和语言听阈在26~40dB。 中度聋...

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耳鼻咽喉外科/内耳

...膜迷路内含 内淋巴 液。膜迷路与骨迷路间含 外淋巴 液(图1-36)。外淋巴液经 耳蜗 导水管与 脑脊液 相通,内淋巴液由耳蜗螺丝旋 韧带 的 血管 纹所分泌。 图1-36内耳腔和内外淋巴 (一)骨迷路(bony labyrinth) 由耳蜗、 前庭 和 半规管 所组成(图1-37)。 图1-37 骨迷路(右) 1.耳蜗(cochlea)形似 蜗牛壳 ,为螺...

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耳鼻咽喉外科/食管

...为颈、胸、腹三段,自上而下颈段先位于颈椎正前方,然后略偏左,入胸后在第4胸椎处又渐恢复正前位置,至 气管分叉 处又逐渐向左,最后穿过 横膈 的 食管裂孔 取偏左的方向而入胃。颈段食管与前面的 气管 相邻,在气管与食管之间小沟内有 喉返神经 经过。在胸段上端有气管、 主动脉弓 和左支气管横过。左侧喉返神经绕过主动脉弓后才沿气管与食管之间的小沟上升,胸段下段的食...

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