随着老龄化，人体的生理结构与功能发生变化，老年人倾向于易患 肺炎 及导致死亡，这些改变包括 咳嗽反射 减低， 脊柱弯曲 后突等，再加上另外一些诸如严重的低血氧、 肺水肿 、酸中毒、 氮质血症 都增加了并发肺炎的易感性。老年机体防御机能的改变包括肺组织黏液分泌增多，纤毛运动减弱，多形核白细胞吞噬活力降低以及与增龄相关的T细胞功能的显著缺乏，这些都为微生物的入侵...
...而降低，胃动力减弱，和 胃酸缺乏 ，影响口服抗生素的吸收，故主张静脉给药，同时考虑基础疾病及药物的副作用而相应调整用药。 3.并发症的治疗 老年性肺炎常合并并发症，治疗这些并发症极为重要，如发生 呼吸衰竭 ，选择人工气道和呼吸机治疗，机械通气， 心力衰竭 是肺炎死亡的重要原因，一旦发生心衰，立即给予强心 利尿 治疗，其他如抗 心律失常 ，抗 休克 治疗等。 ...
从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养，活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。 （一） 细菌性肺炎 1、需氧革兰染色阳性球菌，如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色 葡萄 球菌、甲型溶血性链球菌等。 2、需氧革兰染色阴性菌，如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 3、厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。 （二） 病毒...
肺炎 是一种常见的呼吸系统疾病，日常所说的肺炎，主要指 细菌感染 引起的原发性肺炎，致病菌为肺炎双球菌、金黄色 葡萄 球菌等。病前常有受冷、过度劳累、上呼吸道感染、 醉酒 等诱因。中医属于“ 咳嗽 ”、“ 气喘 ”范畴，认为由于风寒、风热犯肺、肺失宣降，或由于脏腑亏虚， 脾虚 聚湿为痰，肺虚、肾虚导致肺气不敛、肾不纳气等所致。临床症状常见突发 寒战 、 发热...
老年肺炎 有时需要与下列疾病相鉴别。 1. 心力衰竭 左心衰竭 早期有 咳嗽 ，咳 粉红色泡沫痰 等。但它的 呼吸困难 、 心慌 更加突出，不能平卧，两肺底密集的湿性 啰音 ，PaO2显著降低，PaO2正常或降低，多有心脏病史而别于 肺炎 。 2. 肺栓塞 肺栓塞患者常有 发热 、咳嗽、 咳血痰 、 气短 ，但它起病突然且 胸痛 明显，心电图常有SⅠQⅡTⅢ...
吸入性 肺炎 主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、食管的反流物误吸入下呼吸道，达肺泡及终末呼吸道，而引发的肺部炎性病变。吸入是病原微生物进入下呼吸道的最常见途径，故吸入性肺炎在老年性肺炎中占很大比例。
...、 恶心 、 呕吐 等不适，来找我看病。检查完后，我告诉他患了 肺炎 。 “奇怪，为什么我没有 咳嗽 、 发热 等呼吸道症状，最后的诊断却是肺炎，是不是误诊？听人说，肺炎是80岁以上老人死亡的第一病因，比肿瘤的死亡率还要高，假如真的是肺炎，我该怎么办？” 张教授带着怀疑而 焦虑 的目光询问着。 的确，正如张教授所说，肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”，而且发病非...
吸入性肺炎 的发病主要是由于误吸，降低老年吸入性 肺炎 发病率重点在于防止误吸。尤其是化学性吸入肺炎、阻塞性吸入性肺炎、 类脂性肺炎 在治疗上无特殊有效的办法，重在预防。 吸入性肺炎的易患因素有睡眠状态、服用镇静药、 痴呆 、脑血管病、长期卧床、慢性肺病、全身麻醉、气管插管、气管切开、胸腹部手术、长期鼻饲。故其三级预防及相关措施为： 1.一级预防 它的预防对...
革兰阳性杆菌肺炎是由革兰阳性杆菌感染所致，因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎，其次见于新生儿，孕妇等患者。临床表现，突然发病， 寒战 、高烧。 呼吸困难 、病死率极高、 肺炭疽 是常见病之一。
肺炎有很多种，肺炎球菌是肺炎的主要致病菌。在世界范围内，有5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者。肺 炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部，一般不会发病，当人体免疫力下降时，如感冒、劳累、慢性支气管炎，慢性心脏病、长期吸烟等，肺炎球菌即可乘虚而入，引起各种疾病。 肺炎---老年人的健康杀手 - 全球每年有一百多万人死于肺炎球菌肺炎，病死率在...
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