老年人脂肪肝

...限性脂肪肝与肝内占位性病变的鉴别。 2.肝穿刺检查 是确诊脂肪肝的重要办法,尤其对局限性脂肪肝,在B超引导下,抽吸肝组织活检,准确且安全。 老年人脂肪肝的鉴别诊断 大多数 脂肪肝 患者肝内脂肪 变性 呈弥漫性分布,常需与 病毒性肝炎 等鉴别,少数 脂肪变性 分布不均匀,呈局限性脂肪肝改变,诊断时常易与 肝癌 , 肝血管瘤 , 肝脓肿 , 肝囊肿 等混淆。病毒...

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老年人低钠血症

...125mmol/L)表现为 头痛 、 乏力 、 嗜睡 和 肌肉 痉挛;重度低钠血症(血钠<115mmol/L),则出现抽搦和 昏迷 ,特别是老年人有中枢 神经病 变者,甚至出现局灶性神经系统定位症状。而慢性轻度低钠血症常缺乏症状。伴容量缺失者有相应 体征 ,因水钠 潴留 所致者常见 水肿 ,而SIADH水肿罕见。 诊断低钠血症并不难,难的是低钠血症的病因诊断...

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老年人脑栓塞

...是因为栓塞处 血管 壁受损 坏死 ,当 痉挛 减轻、血流恢复后易发生渗漏性 出血 。炎性栓子还可引起局限性 动脉炎 或 细菌性动脉瘤 、脑脓肿。 脂肪栓塞 时, 大脑 白质 可见弥散性 瘀斑 和 脑水肿 。 老年人脑栓塞的症状 1.病史 老年性患者,常有 心脏病 、 高血压 、 动脉硬化 病史或手术、 骨折 史。 2.起病情况 常由静态到动态时起病,发病急骤...

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老年人期前收缩

...称 早搏 ,是由异位 起搏点 提早发出冲动所引起的 心脏 搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性,两者又统称室上性,还有 室性期前收缩 。 老年人期前收缩的病因 (一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人, 精神紧张 , 过度疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂 、 洋地黄...

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老年人高钙血症

...了解患者的饮食习惯以及服用各种 维生素 和药物的历史对于发现某些少见病因具有不可低估的价值。对疑诊为 维生素D3 中毒 或 结节病 等 肉芽肿 性 疾病 者,检测 血浆 25(OH)D3、或1,25-(OH)2D3水平具有重要的鉴别价值。 老年人高钙血症的并发症 可并发 精神神经症 状如 昏迷 、 高血压 、 心律失常 、 心脏骤停 等。 老年人高钙血症的西...

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老年人结肠息肉

...肠道 内 息肉 以大肠最为多见,尤以 结肠 及 乙状结肠 为多。大小可自直径2mm以下至10cm以上。部分大肠息肉是属于肠黏膜的良性上皮性 肿瘤 ,具有潜在的恶性,对肿瘤的防治具有实际意义,应需注意。 老年人结肠息肉的病因 (一)发病原因 单纯性 消化道 息肉 的病至今仍不清楚, 息肉病 的发生多与 遗传 有关,极少数与 免疫缺陷 、 感染 和消化道 激素 ...

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老年人帕金森病

...aralysis agitans,Shaking palsy),由英国学者James Parkinson(1817)首先描述,是一种常见的中老年人 神经系统 变性 疾病 。主要病变在 黑质 和 纹状体 。震颤、肌 强直 及运动减少是本病的主要临床特征。 老年人帕金森病的病因 (一)发病原因 有关PD的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能与诸多因素有关。目前提...

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老年人肺栓塞

...、白三烯、 血小板 活化因子 等 细胞因子 的释放,以及神经-体液反射将加重肺血流动力学障碍,甚至引起局部 支气管 收缩、 肺不张 、 肺水肿 、 肺泡 内出血 、肺泡壁 坏死 ,临床上表现为 呼吸困难 、 发绀 、 肺部啰音 等。 (二)发病机制 PE病因复杂,上述病因可以形成栓子或诱发形成栓子,脱落后则随血流至肺动脉,造成肺动脉及其分支的阻塞所致。 老年...

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老年人胆囊癌

...对体表超声不能探及的小隆起病变也能做出诊断。 6. 腹腔动脉造影 诊断率为70%~80%,可见 胆囊动脉 增宽,粗细不均,中断,扭曲或有新生肿瘤血管。 7. X线 检查 口服胆囊造影 与 静脉胆管造影 可显示胆囊、胆管形态和大小,以推测有无梗阻性胆囊或 胆管扩张 ,同时了解胆囊、胆管是否有充盈缺损及受压。但85%以上不显影,诊断价值较小。 老年人胆囊癌的鉴别...

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老年人肝硬化

...胃静脉曲张的程度、静脉曲张色调,有无红色征象及纤维素样 渗出 、 糜烂 、有助于预测 出血 的判断。 8.肝穿刺 活组织检查 可以确定诊断,了解肝硬化的组织血类型及肝细胞受损和 结缔组织 形成的程度。 9. 腹腔镜检查 可直接观察肝外形,表面、色泽、边缘及脾等改变,亦可用拨棒感触及硬度,直视下对病变明显处做 穿刺 活组织检查,对明确肝硬化病因很有帮助。 老年...

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