...他药物毒性反应、感染、 发热 、甲状腺功能亢进，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度 疲劳 、吸烟、饮酒诱发。 (二)发病机制 室上性和室性 心动过速 的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时，折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。房室交接...
心动过速 频率超过200次/min，可引起心、脑器官供血不足、 血压下降 、 晕厥 、 抽搐 发作(阿斯缩合征)，以及 心绞痛 、 心力衰竭 、甚至 猝死 。
...后,或是严重心动过缓、 阵发性心动过速 后长间歇，以及心房颤动长R-R间歇后，因而称之为长间歇依赖性TDP。 Q-T间期延长发生尖端扭转性 室性心动过速 多为室性期前收缩(R-on-T)诱发。少数情况下 房性期前收缩 亦是触发因素之一，系 心室 肌因房性期前收缩而引起的除极不均，将加重原先存在的复极不均一而诱发TDP。 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的症状...
...，则可诊断为室性心动过速。室上性心动过速伴束支阻滞者不可能出现。 (5)采用兴奋迷走神经的方法：室上性心动过速伴束支阻滞者可突然中止发作，而室性心动过速无效。 (6)室性心动过速时第1心音可强弱不均：而室上性心动过速者第1心音强弱相等。 (7)室性心动过速患者多系器质性心脏病：常有血流动力学障碍，而室上性心动过速伴束支阻滞者对血流动力学影响较小，故症状较轻。...
对室性 心动过速 患者应及时控制频发的 室性期前收缩 ，严格观察心电图Q-T间期的变化，避免合并应用已知能诱发室性 心律失常 的药物，积极纠正危险因素如低钾、低血镁、 心力衰竭 等。积极有效地治疗室性心动过速，选择能有效终止室性心动过速的口服药物，必要时采用介入和手术治疗。预防发作时可静脉点滴利多卡因，口服慢心律450mg-800mg/d，或心律平450-8...
1.特发性室性心动过速与病理性 阵发性室性心动过速 的鉴别 两者的心电图表现虽同属单形性室性 心动过速 ，其心电图特点有类似之处，但病因及临床意义却决然不同，两者鉴别并不困难。 心律失常 的鉴别诊断必须结合临床全面分析。病理性阵发性室性心动过速的特点是：①90%以上患者有器质性心脏病，70%～80%发生在 冠心病 患者;②心电图上常有缺血性ST段压低、T波异...
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
...入阻滞。 2.传出阻滞 系一种单向阻滞。并行心律的 异位搏动 点，虽然是有规律地发放，但不是每次搏动都能传出引起心脏除极，此即为传出阻滞。 室性并行心律及室性并行心律性心动过速的症状 并行心律的患者通常无症状，频发的并行心律或并行心律性 心动过速 的患者可有心悸、 心慌 、 胸部 压迫感等 症状 。也常有 过度疲劳 、超负荷工作、情绪变化、过度 紧张 、 失...
...意识丧失 ：应立即行心肺复苏术及迅速的电复律术。开始用100～200J的电击能量行同步直流电电击。大多是有效的。如果低于100J易于促使室性心动过速加速，而不是终止室性心动过速。如开始的电击能量无效，可用最大能量300～400J重复电击。如仍无效，应怀疑有代谢性或电解质紊乱或抗心律失常药物的致心律失常毒性作用存在，应立即予以纠正。 ②患者意识未丧失而有明显症...
...对少数病人，尤其是伴有血流动力学干扰或不能除外有器质性病变、需要继续随诊观察者，Ⅲ类药物常被推荐。药物治疗虽不及射频消融成功率高，但由于本型室性心动过速是一种临床经过相对良性，所以对症状不明显或经药物治疗后效果较满意者均可继续采用药物治疗。有的患者经药物治疗后，部分病例停药后再无室性心动过速发生，原因不清楚。 (1)对LBBB型特发性非持续性室性心动过速的治...
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