病理变化：病变程度差异很大，早期病变轻微，呈局灶性，仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生，局灶性增生性改变可发展为局灶性 硬化 。有些病变较明显，可有弥漫性系膜增生，偶尔可有新月体形成。最突出的特点是免疫荧光显示系膜区有lgA沉积，并同时并有 C3，lgG和IgM较少，电镜观察证实系膜区有电子致密物沉积。 临床病理联系：主要症状为镜下或肉眼复发性 血尿 ，...
原发性膜增生性肾炎病因不明，一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病，可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白，通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG，又称抗IgG类风因子，而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白血症易发生 肾损害 。其病理特征为系膜细...
... 呕吐 、 抽搐 、 气急 、 心悸 等症状时始被发现。病情轻重不一，轻者可毫无症状，仅尿常规略有异常，作肾活组织检查时被发现有典型的 急性肾小球肾炎 表现，有人称之为“亚临床型急性肾小球肾炎”。约有3％～5％的病例病情甚重，可表现为 尿闭 ，甚至发展为 急性肾功能衰竭 ，为重型急性肾小球肾炎，此型肾小球肾炎如以急性 血管炎 症及细胞浸润为主者，多数仍能康复...
诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状，诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎 的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据： ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的Ｍ蛋白型β溶血性链球菌A组； ②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链球菌激酶（ASK）、抗脱氧核糖核酸酶B（ADNAase...
【预防】 增强体质，改善身体防御机能，保持环境卫生，以减少上呼吸道感染、咽峡炎、扁桃体炎等疾患。要注意清洁，减少脓皮病发生。在上述疾病发生时应积极治疗，并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、 鼻窦炎 等。集体生活的儿童在流行链球菌感染时，可使用抗生素预防以减少发病。近年来 急性肾小球肾炎 发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近...
长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人，或患慢性消耗性疾病的患者，均应警惕 白色念珠菌感染 的发生，特别要注意容易被忽略的深部（内脏）白色念珠菌并发症的发生。
...以持续或间断镜下血尿为主)而又有阳性家族史 (常染色体显性或隐性遗传)的青壮年患者，肾活检电镜检查若揭示弥漫性GBM变薄即应考虑此病。但发现肾小球基底膜变薄不等于可作出 薄肾小球基底膜病 的诊断，必须有肾活检显示肾小球基底膜致密层无分离和板层状改变，才能作出本病诊断。 如要进一步作出良性家族性薄肾小球基底膜病(家族性良性血尿)的诊断则须谨慎。只有多年跟踪观察...
全身性 结缔组织 疾病 (M30-M36) M30 结节性多动脉炎 和相关疾病 M30.0 结节性多动脉炎 M30.1 涉及到肺的多 动脉炎 ［Churg-Strauss 综合征 （CSS）］ 过敏性（变应性） 肉芽肿 性 血管炎 M30.2 青少年多动脉炎 M30.3 粘膜与 皮肤 的 淋巴结 综合症 ［ 川崎病 （Kawasaki）］ M30.8 有关结...
“抗菌药在防治烧伤后全身性感染中起重要作用，前提是必须正确应用，使用不当，可造成严重后果。”烧伤整形科主任柴家科教授指出，烧伤后全身性感染的抗菌药应用，分为预防性应用和治疗性应用，临床中应按其各自的应用原则用药。 ■预防性应用抗菌药的原则 柴家科首先提出，必须清醒地认识到，预防性使用抗菌药的目的并不是、也不可能是预防烧伤后发生的一切感染。盲目、不间断地预防性...
原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明)，少部分由 细菌感染 或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面，即临床分型和病理分型。 参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准，可将其分为： (1)急性肾小球为急性起病，以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 和为主要表现，并可有一过性 氮...
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