对轻型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人,常能从临床表现与脑损伤程度不符而疑及此症,特别是伤后1~2天病情突然加重出现大脑半球缺血的征象,如 嗜睡 、 偏瘫 、偏身 感觉障碍 、患侧眼 黑蒙 或失语等症状。若同时伴有一侧 颈动脉搏动减弱或消失 ,病侧眼底动脉压下降、苍白变细或视网膜染色迟缓即应考虑本病。对重型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人,要在 脑缺血 尚未至不可逆...
下肢动脉硬化性闭塞症是中老年(45岁以上)全身 动脉粥样硬化 病变的一部分。多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞,使肢体发生缺血。 临床表现:早期主要患脚怕冷、麻木、间歇性跛行、小腿痛胀和肌肉萎缩,病情进行多较缓慢。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞时,走路后整个臀部和肢体都有酸胀疼痛与乏力感。如肢端动脉发生急性血栓闭塞时,患脚突然严重...
女方不孕的原因,输卵管闭塞的占1/3~1/2。输卵管通畅与功能正常,在妊娠过程占有重要地位,例如每个月卵巢排出的卵子能够进入输卵管内,是靠输卵管端把它吸取到输卵管内,然后通过输卵管蠕动将卵子输送到子宫腔,假如输卵管闭塞或其周围粘连,都可能影响这些生理功能。例如伞端粘连则影响吸取卵子;输卵管闭塞则精子不能通过;部分闭塞时卵子进入输卵管与精子受精后,因受精卵的体...
外伤性颈内动脉闭塞的临床表现主要取决于损伤血管的部位及血管蔓延的范围。血栓发展的速度、受累血管的大小及周围血管的代偿能力则关系到 脑梗死 病情的轻重缓急。临床征象可于伤后立即出现,亦可于伤后数天始有表现。 外伤性颈内动脉闭塞的临床表现一般有以下几种情况:若血栓位于颈总动脉分叉处,仅累及颈内动脉起始部,患者于伤后数小时至几天内出现 偏瘫 、失语、病侧视力下降与...
治疗 外伤后颈内动脉闭塞的治疗:轻症者颈内动脉闭塞不完全、侧支循环较好的病人可试行内科疗法,适量给予激素和血管扩张药如 罂粟 碱、碳酸氢钠、尼莫地平、低分子右旋糖酐加 丹参 溶液、含5%二氧化碳的氧吸入及颈交感神经封闭等治疗。必要时可酌情采用抗凝疗法,如肝素75~125mg加入10% 葡萄 糖液250ml静脉滴注,每8小时1次,用2天停药。有作者提出,在脑血...
血栓闭塞性脉管炎 (thromboangiitis obliterans)亦称Bürger病。其特点是,多累及中等大的 动脉 和静脉,特别是 下肢 的 血管 ,发生复发性 炎症 和 血栓形成 ,引起 循环障碍 ,出现 间歇性跛行 (claudicatio intermittens)和肢体 坏疽 。绝大多数发生于男性,年龄20~40岁。 【病因和发病机制】 病...
颈部或颈椎受到直接或间接外伤后,造成颈内动脉或椎动脉内膜损伤,在此基础上发生炎症及渗血,进而局部形成血栓,并向远端蔓延,引起相应供血的脑梗死。外伤后颈内动脉闭塞可向上蔓延累及眼动脉、脉络膜前动脉,直至willis环前部,甚至大脑前、中动脉。轻者出现局限性神经功能障碍,重者可引起大块脑梗死而 深昏迷 ,其中1/3的病人常因此危及生命。
外伤性动静脉瘘闭塞性手术 包括动/ 静脉 结扎 、四头结扎/瘤囊切除两个步骤。 (一)动、静脉结扎 适应症 病情严重(尤其是 心脏 损害严重)以致不适宜其他手术时,或在伤后不久并发 感染 而有严重 出血 的危险时,才可考虑先将瘘口近端 动脉 和静脉分别结扎,以减少心脏的 血流量 。等一般情况好转后,再行根治手术。 当动静脉瘤粘连紧密,或因其他原因不能行根治手...
血栓闭塞性脉管炎 主要累及四肢中、小动、 静脉 ,以下肢 血管 为主。我国各地均有发病,而以北方多见。好发于男性青壮年,女性少见。祖国医学中,本病属“脱疽”范畴。1908年,Leo Buerger发现病变血管有炎性反应和 血栓形成 的特点,故命名为血栓闭塞性脉管炎,又称为Buerger病。 一、病因及 病理 本病的病因至今尚未完全明了。吸烟、寒冷、潮湿、 营...
血栓闭塞性脉管炎 是常见的周围动脉慢性闭塞的 疾病 。病变主要累及四肢 小动脉 ,以下肢 血管 为主。好发于男性青壮年,目前病因还不十分清楚。吸烟与本病有密切关系,还与寒冷、潮湿、 感染 、 性激素 、 创伤 有关。此病起病隐袭,进展缓慢,呈 周期性 发作,数年后逐渐趋于严重。临床上初期多出现患肢麻木,发凉、酸胀、间歇跛行,后期上述 症状 加重,可出现患趾(...
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