...生长慢而小的肿瘤常无症状,或有痛感、压迫感。较大肿瘤压迫神经可有 晕厥 感、声嘶、 吞咽困难 、 呼吸困难 等症状。查体:肿瘤多为单侧,位于颈动脉三角颈总动脉分叉处,胸乳肌的深面,无粘连。肿瘤圆形或卵圆形,血管丰富都可胀缩或有杂音、 震颤 。因肿瘤附于动脉故常可左右活动而不能上下移动。 诊断 颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,...
...极丰富,手术切除难度较大。术前一定要做好充分准备。为减少或防止 脑缺血 ,尤应严格进行颈动脉压迫试验,即通过指压患侧颈总动脉,阻断其血运,2~4次、日,以改善颅底动脉环侧支循环,逐步由每次阻断分钟至25分钟以上无脑缺血征象,方可考虑手术。 2.手术方法主要有动脉外鞘下肿瘤切除术和肿瘤合并动脉分叉部切除动脉重建术。 3.对老年体弱或无症状患者,宜采用保守治疗。
颈 动脉硬化 了,就是在血管壁上有斑块形成,从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧,病人常感 头晕 、目眩、记忆力差、思维力明显下降,久而久之,将造成大 脑萎 缩。如果 硬化 了的颈动脉有稠样斑块脱落,并随血流而阻塞动脉血管,就会造成 脑梗塞 ,出现失明、语言不清、 瘫痪 等 中风 表现,甚至威胁生命。
...全治愈。但球囊体栓塞眼动脉或其他分支可引起视力丧失或脑功能缺失等并发症,极少数患者可发生死亡。 3.眼上静脉进路逆行瘘口栓塞术 有学者报道使用可脱离的球囊经扩张的眼上静脉逆行插管进入海绵窦栓塞瘘口获得成功(图5)。不仅对颈内动脉海绵窦瘘有效,而且对经颈动脉进路瘘口栓塞术治疗失败的患者也有效,特别适合于硬脑膜海绵窦瘘患者的治疗。其方法是从眶上切迹切开皮肤2cm...
属一种化学感受组织瘤,位于颈总动脉分叉后面的动脉外膜层内。肿瘤来自副神经节组织的非嗜铬副神经节瘤,故亦称颈动脉体副神经瘤。
...、 烧伤 、颅脑外伤等。颈动脉窦综合征的治疗措施包括一般措施、药物治疗、起搏治疗和外科治疗等多种方法,可根据患者的发作次数及严重程度不同而选用。 1.一般措施 避免刺激颈动脉窦,平时应保持情绪稳定及禁止穿衣领较高较紧的衣服。发作时立即将病人置于平卧位。 2.药物治疗 (1)阿托品0.4~0.6mg,3~4次/d口服,或皮下注射,部分患者可有效地预防发作。 (...
颈动脉搏动减弱或消失是 多发性大动脉炎 的症状之一,多发性 大动脉炎 又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、 无脉症 或Takayasu`s病。东方国家发病率较高,多见于青年女性。
颈动脉海绵窦瘘的原发部位在颅内,但由于眶、颅静脉的特殊关系,其症状和体征几乎均表现在眼部,大多数病人首诊于眼科。本病的临床症状和体征严重程度取决于:①瘘孔在海绵窦内的位置;②瘘孔大小;③不同的静脉与海绵窦开放的程度;④异常动脉和静脉交通期间的变化。在临床上可有以下表现: 1.搏动性 眼球突出 高流瘘均有此征,两侧眼球突出度差值多在3~11mm之间。突出方向多...
中老年患者常出现 晕厥 ,尤其是晕厥发作时与头部突然转动,仰头或穿紧领衣等诱因有关时应疑为本病,可行颈动脉窦刺激实验。 其他辅助检查:劲动脉窦1.颈动脉窦刺激试验又叫Czermak-Hering试验。方法是在患者的床旁用手指施以中等压力依次对左侧和右侧颈动脉进行持续按摩。按摩点一般选在颈总动脉分叉部(相当于胸锁乳突肌上1/3)。应注意左侧颈动脉窦低于右侧。平...
颈动脉窦综合征的表现较多,可分为以下几种临床类型。 1.心脏抑制型 刺激颈动脉窦时出现心室停搏≥3s。心室停搏常由整个 心脏骤停 引起但偶尔也可出现阻滞的P波。此型约占颈动脉窦综合征患者的60%~80%左右。此型患者的 晕厥 发作是由于反射性心脏收缩功能不全而致 脑缺血 。 2.单纯血压降低型 刺激颈动脉窦时出现收缩压降低≥6.7kPa(50mmHg)。此型...
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