腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变，多数是由于动脉硬化所致，其发病率越来越高。腹主动脉瘤有破裂的危险，死亡率也较高。治疗目的是为了预防破裂和延长病人生命。近年来介入治疗在国内外广泛开展，成为治疗本病的另一个重要手段。今天传统的外科手术在治疗腹主动脉瘤中的地位如何？结合我们的经验，谈谈自己的观点。 自１９９２年１月至２００４年２月，作者独立完成手术治疗１８７...
...事也进行了同样研究，发现对于接受早期手术的患者，其远期预后并无显著改善。不过，8年后手术组患者死亡率要显著低于随访组，powell博士推测其原因在 于术 后患者被迫采用更有利于健康的生活方式所致。 华盛顿大学的robertw.thompson博士在评论中指出，尽管患者大多倾向于接受随访而不是手术，但是值得注意的是某些患者最终仍需手术治疗。随访只是小腹主动脉瘤...
10月31日(路透社医学新闻)发表在10月号外科学年鉴杂志上的一项研究表明，与传统的开腹手术相比，血管腔内修补治疗 腹主动脉瘤 的术后并发症少而轻。 华盛顿大学医学院的gregorioa.sicard博士及其同事选取470例曾接受择期腹 主动脉瘤 修补术的患者进行研究。其中，260例接受血管腔内修补，210例接受传统开腹手术。患者中的90%年龄大于80岁，8...
...修补以来，临床医生放松了腹主 动脉瘤 血管内修补的患者入选条件。但是，虽然内漏的长期自然病史还未明确，据信补片放置点漏(i型内漏)是术后腹主动脉瘤破裂的危险因素。 研究人员对采用血管内修补的腹主动脉瘤病例资料进行回顾，以阐明内漏发生的危险因素。 结果发现，大的腹主动脉瘤术后发生近段成角和狭窄的可能性更高，可能是大的腹主动脉瘤血管内修补后i型内漏率显著增加的原...
...化 常呈梭状。按发生部位，主动脉瘤可分为： ① 升主动脉瘤 ，常涉及主动脉瘤； ②主动脉弓动脉瘤； ③降主动脉瘤或胸主动脉瘤，起点在左锁骨下动脉的远端； ④腹主动脉瘤，常在肾动脉的远端。 涉及主动脉窦的近端升主动脉瘤常为先天性，其次为马凡综合征、 梅毒 与感染；升主动脉瘤主要由粥样硬化、囊性中层坏死、梅毒引起；降主动脉瘤、腹主动脉瘤以粥样硬化为主要原因。主动...
主动脉瘤（aortic aneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
...化也许是二者共同病理基础。当腹主动脉瘤破裂时， 腹膜后巨大血肿使腹股沟薄弱处所受的压力骤增，导致疝内容嵌顿， 极易使医生被表面现象蒙蔽而漏诊腹主动脉瘤。 其他较少见的需进行鉴别诊断的疾病还包括 急性心肌梗死 （心梗）、腹部钝性外伤等。主动脉瘤患者常合并严重的 动脉粥样硬化 而影响冠状动脉血供， 心肌缺血和 低血压 导致的心电图改变，是误诊为急性心梗的主要原因...
胸主动脉瘤可发生于主动脉的升段、弓部和降段任何部位，尤其更易累及弓部和降段。有时整个主动脉扩张，而在胸主动脉和腹主动脉的多处发生局限性 动脉瘤 。降 主动脉瘤 常常延伸到腹主动脉形成胸 腹主动脉瘤 。
西医治疗 手术治疗，包括 动脉瘤 切除与人造或同种血管移植术，对于动脉瘤不能切除者则可作动脉瘤包裹术。目前 腹主动脉瘤 的手术死亡率低于5%，但年龄过大，有心、脑、肾或其它内脏损害者，手术死亡可超过25%。 胸主动脉瘤 的手术死亡率在30%，以主动脉弓动脉瘤的手术危险性最大。动脉瘤破裂而不作手术者极少幸存，故已破裂或濒临破裂者均应立即作手术。凡有细菌性动脉瘤...
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