□ 李祥农 山东省沂南县中医院 鼻衄俗称鼻出血，多由外感燥热之邪、恣食辛辣、嗜好烟酒或大怒之后，或用手乱挖鼻孔，造成鼻黏膜破裂出血，也有某些血液病所致者。轻者短时间可自止，重者流血过多，致气血亏虚，故治疗应以尽快止血为目的，并积极治疗原发病。对于鼻衄较轻的患者，可应用以下简方治疗： 1．鲜茅根120克，鲜 藕节 各适量，共捣烂绞汁，温服2盅。 5．百草霜适量...
...． 赤小豆当归散 主之． 〔衍义〕此出大肠．故先血后便．以湿热之毒蕴结．不入于经．渗于肠中而下． 赤小豆 能行水湿．解热毒．梅师方皆用此一味治下血．况有 当归 破宿养新．以名义观之．血当有所归．则不妄行矣． 心气不足．吐血衄血． 泻心汤 主之． 泻心汤 方 黄连 黄芩（各一两） 大黄 （二两） 上三味．以水三升．煮取一升．顿服之． 〔衍义〕心者属火．主血．心...
...溢而上衄。加以烦躁 咳嗽 ，肺胃冲逆，必吐血也。心肺之脉俱浮，浮弱而手按之绝者，金火双败，不能归根，阳气升泄而不降也。心肺之阳，浮虚于上，不能下呼阴气，木陷而不升，故血内溢而下泄。 血之在下，则藏于木，血之在上，则敛于金，而总统于土，《灵枢》：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。其亡于吐衄者，阳明之不降也，脱于便溺者，太阴之不升也。太阴、阳明之不治，中气之败也。
...则为寒，芤则为虚，寒虚相抟，此名曰革，妇人则半产漏下，男子则亡血。 此段见虚劳中。亡血之病，无不由于虚寒，虚寒之原，无不由于中气之败。其亡于吐衄，非无上热，上热者，火烈金燔而不降，其中下则虚寒也。其亡于便溺，非无下热，下热者，水冷木郁而不升，其中上则虚寒也。 中气者，升降水火之枢轴，枢轴不转，则火浮而水沉，此亡血之原也。中气虚寒，阳明不降而辛金逆，郁为上热而...
惊悸、吐衄、下血、 瘀血 ，病虽不一，而原则无二。惊悸之家，风木郁动，营血失敛，往往上溢而下泄，不溢不泄，则蓄结而内瘀，内瘀不去，久成痃癖，痃癖渐大，多至殒命而亡身。故瘀血之病，由于吐衄，吐衄之病，根于惊悸，惊悸之病，起于虚劳，虚劳之病，根于中气之败。 盖水寒土湿，不能荣木，肝胆动摇，必生惊悸。惊悸既作，风木疏泄，扰而不静。经络堙郁，凝而不流。以既凝之血。而...
...蒿．可见薛氏之八珍十全．原非成例定局． 一妇产后．血逆上行． 鼻衄 ．口干心燥舌黑．盖因 瘀血 上升．遂用 益母丸 ． 童便 化下数丸．后鼻衄渐止．下血渐通． 震按 女科诸书．咸以产后鼻衄为险证．此用 益母丸 童便化下数丸．是仿倒经治法．亦有愈者．然未可奉为胜算也． 立斋治大尹俞君之内． 产后发热 晡热．吐血 便血 ．兼 盗汗 ． 小便 频数．胸胁 胀痛 ．...
逆行吐血错行崩，热伤阴阳络妄行；血多热去当用补，血少虽虚须主清。 【注】妇女经血逆行，上为吐血、衄血，及错行下为崩血者，皆因热盛也。伤阴络则下行为崩，伤阳络则上行为吐衄也。若去血过多，则热随血去，当以补为主。如血少热尚未减，虽虚仍当以清为主也。
产后吐血，诸书皆称难治，以其上下脱也。《医通》云∶产后 鼻衄 ，乃气血逆行所致，用 紫苏饮 入 童便 、 荆芥 灰治之。《良方》以 荆芥 焙为末，童便服二钱。与《医通》意同。又《尊生》治产后鼻血不止，用 犀角 、 生地 、 赤芍 ，合 二味参苏饮 。如口鼻黑气起而衄者，难治。盖五脏之华，皆上注于面。凡色红赤者，阳热之生气也。青黑者，阴寒之绝气也。况口鼻为阳明...
二方出方氏《泊宅编》。 槐花 上炒为末掺之。昔有士人，无故出血，仍有小穴，医者不晓何疾，偶曰此名舌衄，用此而愈。
...半斤 甘草 三两 地黄 三两 白术 三两 附子 三两（炮） 阿胶 三两 黄芩 三两 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。 心气不足，吐血，若衄血者， 泻心汤 主之。 泻心汤 方 大黄 二两 黄连 一两 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。 下血，先便而后血者，此远血也， 黄土 汤主之。（方见前） 下血，先血而便者，此近血也， 赤豆当归散 主之。...
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