难产 指怀孕足月,胎位已向下移,但胎儿难于娩出。 【难产】 指怀孕足月,胎位已向下移,但胎儿难于娩出。症见腹部阵痛,腰腹酸胀,小腹重坠,胞水兴血俱下,而胎儿又不娩出。可因产妇生理异常,产道狭窄, 胎位不正 ,或胎儿过大,或羊水早破,或产妇气血运行不畅等原因所致。其中,产时儿手先下者称“横产”;儿足先下者,称“倒产”或“逆产”;若产时用力过早,儿头偏歪而肩先露...
...他家乡义乌赤岸镇(今属浙江)有水名丹溪,所以被称为“丹溪翁”。他处方多奇效,常不复诊,民间被称他为“朱一贴”、“朱半仙”。 某日,邻居一妇人难产,三天三夜生不下小孩,肚痛难忍,全家非常着急,请来了名医朱震亨。 朱震亨来到产房门外,只听见产妇的呻吟声,立即停下步来,仔细听听,认真想想,心中早已明白几分。这时,吹来一阵风,院中梧桐树上的一片树叶正好落在他的脚旁。...
...有明显的呼吸动作,部份胎便早就存在气管内,难免还是有可能吸入肺部导致呼吸窘迫,出生后有赖小儿科医师施以积极的监测与治疗,预后几乎都很好。 肩难产 前一阵子「肩难产」是一个相当热门的话题,正常的分娩过程在胎头娩出后身体随之溜出来,一旦发觉胎儿的肩膀卡在产道出口里面,立刻将会阴切口加大、抬高产妇双腿、强力推挤子宫、并且来回旋转胎儿肩膀,倘若还是无法娩出,只好设法...
妊娠足月,分娩时胎儿不能顺利娩出,称为“ 难产 ”。 现代医学认为,难产有 产力异常 ,产道异常,胎儿、 胎位异常 等,而产道异常、胎儿异常的难产应予手术治疗,故本节以介绍产力异常的难产为主。 产力是指促使胎儿从子宫内分娩出的一种动力。包括子宫收缩力及腹压两个方面。产力异常可分 子宫收缩乏力 、收缩不协调、收缩过强、腹压 乏力 等。 【病因病机提要】 本病多...
臀位难产(breech presentation)为最常见的异常胎位,占足月分娩总数的3%~4%。臀先露以骶骨为指示点,分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩,臀的周径比头小,先行娩出,胎头比胎体娩出晚,胎头无变形的机会,通过骨盆容易受阻,娩出过程中 脐带 容易受压缺氧,故胎臀娩出,应尽快娩出胎头,一般不超过5~8min,否则...
10。 难产 之由不一端,胎前安逸过贪眠,惊恐气怯用力早,胞破血壅血浆干。 【注】妊娠难产之由,非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌,或过贪眠睡,皆令气滞难产;或临产惊恐气怯,或用力太早,则产母困乏难产;或胞伤血出,血壅产路;或胞浆破早,浆血干枯,皆足以致难产。 临证之工,不可不审也。
...超音波测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。 若BPD超过10公分,生产是比较困难的;超过10.5公分,阴道生产就几乎不可能。 其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势,也会导致分娩困难。不过,由于科技医学的昌明,超音波的使用已普级化,胎位不正的问题都能在产前精确的掌握,而大幅降低了难产...
... (1)剖宫产指征: 狭窄骨盆 、 软产道异常 、胎儿体重>3500g或胎头双顶径>9.5cm,胎头仰伸位、不完全臀先露、高龄初产、既往有 难产 史或新生儿产伤史、珍贵儿、 胎儿窘迫 、 脐带脱垂 而胎心尚好、宫口未开全者,宜行剖宫产结束分娩。 (2)阴道分娩的处理: ①第1产程:产妇不宜站立走动,应取侧卧位,少做肛查和阴道检查,尽量避免 胎膜破裂 ,一旦破...
治疗 凡以 枕横位入盆 者,除明显 头盆不称 外均试产。但是,在试产过程中出现产程异常,即应引起注意,一般情况下临产8h后出现产程异常,即应怀疑有 难产 的可能性,即应开始处理,如经过各种处理6h产程仍持续异常者,即可作出难产的诊断。一般临产18h左右,最长24h以前,即使是难产,产程也应当结束。凡产程进度异常则不外乎以下两种情况: 1.头盆不称:如果骨盆从...
难产 之由,亦是八九个月内不谨者。 气 血虚 故,亦有 气血凝滞 而不能转运者。
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