肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓,罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应,而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换,所以大部分肺栓塞不一定形成梗死,而没有明显的临床表现。在老年人中,肺栓塞是个常见...
美国奥克兰圣约瑟夫仁慈医院Stein等的一项研究证实,无论是还是,都可增加其 静脉血栓 栓塞危险,尤其是40岁以下者。 该研究对美国1997-1999年期间的国家出院调查资料进行了分析,共纳入出院时有 肥胖 诊断的1201.5万例患者和6.91亿例无肥胖诊断的患者。 分析结果显示,肥胖患者的深 静脉血栓形成 和 肺栓塞 危险分别为非肥胖患者的2.50倍(女性...
...病尸检资料中,肺段以上大血栓堵塞者达100例(11%),占风心病尸检的29%, 心肌病 的26%,肺心病的19%,说明心肺血管疾病也常并发 肺栓塞 。 鉴于治疗上诸多限制,预防PE极为重要。预防措施的选择及其强度依据易造成静脉血流瘀滞和血栓栓塞的临床因素而定。 静脉血栓 栓塞的预防治疗包括低剂量未分馏肝素(LDUH),低分子量肝素(LMWH),右旋糖酐注射,...
...酐等。 2、抗凝治疗: (1)肝素疗法。 (2)维生素k拮抗剂:如新抗凝片;或双香豆素。 (3)溶栓治疗。除非有溶栓禁忌,应争取在发病小时内应用溶栓治疗。如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原。 3、外科手术治疗: (1) 肺栓塞 取栓术。 (2)腔静脉阻断术。 (3)导管抽吸 静脉血栓 术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...之分。 1.症状 无特异的临床表现。多以起病突然, 脑缺氧 的一系列表现为主。据Goldhaber(1999)报告,2500例非妊娠妇女的 肺栓塞 临床表现为: (1)起病突然,患者突然发生不明原因的心血管 虚脱 , 面色苍白 , 出冷汗 , 衰弱 ,突然 呼吸困难 者占82%, 胸痛 占49%, 咳嗽 占20%, 晕厥 14%, 咯血 7%。 (2)脑缺氧...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上,死亡于PE的达20万,在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中,只...
肺栓塞 的常见症状主要为突发性 呼吸困难 和 胸痛 ,常见体征为呼吸增快、 紫绀 、肺部湿罗音、 哮鸣音 ,肺 血管杂音 , 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 等。循环系统体征有 心动过速 ,P2亢进及 休克 或急慢性肺心病相应表现。约40%患者有低至中等度 发热 ,少数患者早期有 高热 。 轻者心肺功能可无明显改变,重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循...
(一)发病原因 1.栓子来源 (1)血栓:最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的 肺栓塞 (PE)也称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)。70%~95%是由于深 静脉血栓 (deep venous thrombosis,DVT)脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主,文献报告达90%~95%,如腘、股、...
腔静脉阻塞综合征 (vena cava obstruction syndrome),腔静脉阻塞引起 静脉回流障碍 的 综合征 。分为 上腔静脉阻塞综合征 和 下腔静脉阻塞综合征 。人体 大循环 的 静脉 ,包括头、颈、胸、腹、四肢及体表的一切静脉将 静脉血 送回 心脏 。从头 颈部 、 上肢 、 胸部 及其 体壁 来的一切静脉汇入 上腔静脉 ,而从 下肢 、...
...夜2点,病人由家人陪同上厕所,回床后不到2分钟,突发 晕厥 和,经抢救无效死亡。家人认定死因与手术有关,后经法医尸检验证:原来病人死于急性 肺栓塞 。 在美国,肺栓塞死亡率仅次于癌症、,位居第三。在我国,有70%的肺栓塞病人被漏诊或误诊为 冠心病 、肺病,约30%的病人因未及时诊治而死亡。国内常规尸检证明,死亡患者有10%~25%与肺栓塞有关,住院患者约有1...
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