支气管扩张(bronchiectasis)是指肺内支气管管腔持久扩张变形。由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支 气管阻塞 ，导致支气管壁组织结构较严重的病理性毁损。管壁纤维性重构，支气管异常扩张，临床上表现为 慢性咳嗽 ，大量 脓痰 或反复 咯血 等症状。晚期可并发 肺纤维化 、 肺气肿 、肺心病、 呼吸衰竭 等。
...上叶支气管，支气管引流较好。 反复感染可引起全身中毒症状，如间歇发热、乏力、食欲不振和 贫血 ，严重者可出现 气急 与 发绀 。 早期与轻微支气管扩张可无明显体征。病变严重或继发感染时，病变部位可出现叩诊浊音及位置固定的湿性 啰音 ，有时可闻及 哮鸣音 ，咳大量脓痰者可有杵状指(趾)。 对于长期咳嗽、咳脓痰，并反复加重可有间断反复咯血史的患者，应考虑支气管扩...
...发作或合并肺炎时，可选用青霉素、羟氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素等；严重感染者可用氨苄青霉素、先锋霉素，或联合一种氨基糖甙类药物。在慢性支气管感染期，可服复方新诺明2片，每日2次，或羟氨苄青霉素0.25克，每日3～4次，或红霉素、麦迪霉素0.3克，每日3次。全身用药配合局部用药，可增强杀菌效果，通常用庆大霉素4～8万单位，于体位引流后雾化吸入 ........
...感染或阻塞性 肺不张 。右肺中叶支气管细长，周围有多簇淋巴结，常因淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起右肺中叶不张，反复感染，称 中叶综合征 。是支气管扩张的好发部位。肺结核的纤维组织收缩牵拉或支气管内膜结核引起管腔狭窄阻塞，均可导致支气管扩张。 2.先天发育缺损和遗传因素亦可引起支气管扩张，如巨大气管-支气管扩张症，可能是因支气管平滑肌软骨和弹力纤维发育不全，管...
肺不张 区域及扩张的支气管常见感染复发，其程度轻重不同，轻者仅有 低热 及痰量增多，重者发生 肺炎 和 肺脓肿 。
...沫，下悬有脓性成分，中间一层为混浊粘液，下层为坏死组织沉淀物。 但也有的支气管扩张病人 咳嗽 很厉害。 咳痰 比较少，但有时咯血量比较多。 支气管扩张的病人除了咳痰、咯血症状之外，还会有全身症状，如 消瘦 ， 乏力 ， 低热 ， 潮热 ，饮食欠佳， 盗汗 ， 贫血 等症状。不同病人，不同情况，全身症状也不相同。 支气管扩张症，自己在早期自测比较困难，但有一点...
支气管扩张 症应是一种不可逆性肺损害，必须与具有类似临床症状、体征和影像学改变的一些疾病进行鉴别。主要与下列疾病相鉴别。 1. 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 与支气管扩张症不同，慢性阻塞性肺病常有吸烟史或接触有害粉尘或物质职业史，临床上表现为 慢性咳嗽 、 咳痰 ，痰多为白色黏液性，脓性痰少见，极少 咯血 ，肺功能呈阻塞性通气功能障碍，HRCT常发现小叶中...
(一)治疗 支气管扩张 的治疗原则是：去除病因，促进痰液排出，控制感染，必要时手术切除。 1.保持呼吸道通畅 体位引流可以排除积痰，减少 继发感染 ，减轻全身中毒症状。对 脓痰 多而引流不畅的患者，其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。 (1)祛痰剂：如氯化铵0.3～0.6g，溴己新...
...哮喘 、 肺脓肿 和 肺结核 均可引起支气管扩张，肺门 淋巴结肿大 （结核或非特异性淋巴结炎），可引起支气管外压阻塞，如长期不消退，同时有支气管内感染亦可能形成支气管扩张。如发生在右侧，常出现中叶支气管扩张伴中叶不张。也有部分病例属于先天性因素，此类支气管扩张多属囊性、多发、以累及一侧肺为多见，有时合并其它脏器畸形。此外选择性IgA缺乏，原发性低α球蛋白血症...
...、 百日咳 、卡介苗等疫苗的预防接种。对结核病人应早隔离早治疗，并通过医生指导合理使用抗生素。治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎，注意防止异物吸入气管，一旦发现立即经纤支镜取出。 防治支气管炎。对已患病患者，应防止或减少呼吸道道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。 病灶 位置局限，反复 咯血 内科治疗效果差者应做手术切除治疗。 危险因素及干预措施...
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