掌跖纤维瘤病 (palmar and plantar fibromatosis)又称dupuytren挛缩征(dupuytren's contracture)、掌跖腱膜挛缩症。系由掌跖腱膜纤维组织遗传性纤维瘤性过度增生所引起的指、趾屈曲畸形。 为常染色体显性遗传,一家中有数人或几代发病。多见于中年以上成人。 【诊断】 1.单侧或双侧手掌或足底受累。 2.掌 ...
...中心发生皲裂。表皮脱落后,下方有红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似 湿疹 改变。持续数周到数月。以后表皮下方仅有水疱脓疱发生,缓解期长短不一。各种外界刺激(如 肥皂 洗剂,外用刺激性药物,夏季出汗增多),经前期自主神经功能紊乱等可促使病情发作,症状加重。 化验检查脓液细菌培养为阴性,疱液细胞涂片水疱期以单核细胞为主,脓疱期以中性粒细胞为主。
除根据发作性肢端疼痛、皮肤的特异性损害和肾功能不全等临床症状外,确诊常需对皮肤的组织学检查以及成纤维细胞的培养和a-半乳糖苷酶活性的测定。用羊水细胞培养作酶活性检测,也可作产前诊断或检出女性基因携带者。 【临床表现】 绝大多数患者为男性,仅有极少数女性纯合子,但症状较轻。一般从4~8岁开始起病,首先出现皮肤症状,通常在下腹、臀部、脐周围或阴部多处皮肤出现血管...
根据第1跖趾 关节肿大 ,运动受限,关节囊有压痛(特别是侧面),远端趾骨背屈增加可确诊。晚期病侧背跖位X线检查显示侧位骨刺,侧位X线检查可见背侧有外生骨 疣 从跖骨头伸出。询问病史应包括有关急性 痛风 关节炎发作的情况,因为慢性病能引起第1跖趾关节疼痛和肿大。
... 鳞屑 。3.全身覆盖盔甲样鳞屑,鳞屑脱落后出现粗糙潮湿的表皮,可见松弛性大疱,其上再度出现鳞屑,如此反复。4.皮损可遍及全身,也可呈限局性及线状等其他异型,如豪猪状 鱼鳞病 即为以 疣状增殖 和鳞屑为主的一种异型。5.慢性病程,但病情随年龄增长有逐渐减轻趋势。6.组织病理示表皮明显角化亢进,可有乳头瘤样增生,颗粒层细胞内 水肿 ,致角朊细胞松解,颗粒变性。
掌跖脓疱病(pustulosis palmariset plantaris)是一种慢性复发性 脓疱 性皮肤病,位于掌跖部位。组织学以表皮内水疱和充以大量中性粒细胞为特征。
诊断 根据中年女性,掌跖 红斑 上反复发生 脓疱 ,伴不同程度 瘙痒 ,组织病理为表皮内脓疱一般不难诊断。 鉴别 本病应与以下疾病相鉴别: 1.汗疱性 湿疹 样 皮炎 特别是 继发感染 而形成脓疱性损害时。但是,本病大部分水疱是清亮透明的。 2. 连续性肢端皮炎 常初发于指趾末端或甲周常伴沟纹舌,表皮内有Kogoj海绵状脓疱。 3. 脓疱性细菌疹 常有感染 ...
突发一侧 胸痛 ,伴有 呼吸困难 并有 气胸 体征,即可作出初步诊断。X线显示气胸征是确诊依据。在无条件或病情危重不允许作X线检查时,可在患侧胸腔积气体征最明确处试穿,抽气测压,若为正压且抽出气体,说明有气胸存在,即应抽出气体以缓解症状,并观察抽气后胸腔内压力的变化以判断气胸类型。在原有严重 哮喘 或 肺气肿 基础上并发气胸时, 气急 、 胸闷 等症状有时不...
...现为战栗、 震颤 、局部肌肉抽搐、四肢强直、 无力 等。 ( 4)全身或四肢、脸部、手足、口唇异常麻木感。 本综合征发作时临床表现颇严重,不仅引起患者恐惧,家属亦常十分紧张,如临床医师对本综合征不熟悉,往往误诊为心脏病、肺部疾病、 低血糖 、手足抽搐症等。另一方面由于此综合征常在器质性病变基础上发生,故应重视对原发性疾病检查、诊断,以免贻误原发性疾病的治疗。
长期以来,明确神经介导的 血管迷走性晕厥 的诊断一直是间接、费时而且昂贵的,并且常常没有明确的结果。 直立倾斜试验(head-up tilt test, HUT)是近年来发展起来的一种新型检查方法,对血管迷走性 晕厥 的诊断起到决定性的作用。其阳性反应为试验中病儿由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下降或心率下降。 直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断机理尚未...
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