...情况时,要考虑获得性巨细胞包涵体病的可能性: ①不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性 肺炎 ; ②临床类似 传染性单核细胞增多症 ,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者; ③接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患儿(如 白血病 、恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是CMV感染所致。...
CMV感染在全世界分布,人是CMV的唯一宿主。不同国家及不同经济状况感染率不同。成人CMV感染和免疫功能有密切关系。
巨细胞病毒(Cytomegalovirus CMV)亦称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,故名。 一、生物学性状 CMV具有典型的 疱疹 病毒形态,其DNA结构也与HSV相似,但比HSV大5%。本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性,人巨细胞病毒(HCMV)只能感染人,及在人纤维细胞中增殖。病毒在细胞培养中增殖缓慢,复制周期长,初次...
急性乙型脑炎患者在发病后第七天,可产生特异性抗乙型脑炎病毒抗体IgM (EPBV-IgM),2~3周达高峰,故检测EPBV-IgM,有助于对急性乙型脑炎的早期诊断。 检查时静脉血2ml,不抗凝,分离血清或 脑脊液 2ml进行测定。
急性乙型脑炎患者在发病后第七天,可产生特异性抗乙型脑炎病毒抗体IgM (EPBV-IgM),2~3周达高峰,故检测EPBV-IgM,有助于对急性乙型脑炎的早期诊断。 检查时静脉血2ml,不抗凝,分离血清或 脑脊液 2ml进行测定。
由于CMV感染常见于骨髓和器官移植患者,因此,在移植前要做好供体筛选工作,尽量选择CMV抗体阴性的供体。对抗体阳性患者,可在手术前一周和术后一月预防性使用阿昔洛韦治疗,并在移植前1天和术后2周使用含高效价CMV抗体的免疫球蛋白静滴,以提高被动免疫力,之后每3周一个剂量至术后100天。防止CMV 肺炎 的发生。
(一)治疗 目前尚无特效药,主要以阿昔洛韦进行治疗,它对 疱疹 病毒具有选择性抑制病毒DNA聚合酶的作用。但大剂量可抑制白细胞而加重病情,建议为10mg/(kg·d),疗程为4~6周。 (二)预后 婴儿免疫功能低下及器官移植者发生巨细胞病毒性肺炎,一般预后欠佳。
...过飞沫或经口感染,常经玩具传播给其他儿童。③经输血、器官移植感染。 3、人群易感性 年龄愈小,易感性愈高,症状也愈重,年长儿多呈不显性感染。CMV为细胞内感染,虽血中有抗体,也不能避免细胞内此病毒的持续存在,故初次感染后,CMV很难被宿主完全清除。 4、流行特征 CMV感染普遍存在于人类,感染呈世界性分布。CMV有不同的病毒株,抗体不能保护患儿免受其它病毒株...
感染了巨细胞病毒后,病毒可通过胎盘感染胎儿,造成胎儿先天性感染,和 死胎 。 先天性感染的婴儿出生时可无症状,但也有严重者可累及多脏器,甚至死亡。有症状者可见 肝脾肿大 , 黄疸 , 瘀斑 或 紫癜 ,脉络膜视 网膜炎 , 小头 畸形等。所有活着的患儿都会出现不同程度的听力、视力减退,意识、运动障碍,智力迟钝等。 婴儿出生后经产道或哺乳感染的,为后天获得性感...
...100倍。用量为5~15mg/(kg·d),分2~3′次静脉给药,一般在用药第3~5日即可见到明显作用,疗程一般为10~14日。因 本药 对CMV的抑制作用是可逆的,停药后复发率高,近年来强调维持用药数月至数年。本药的抗CMV机制主要与抑制CMV-DNA有关。主要用以治疗CMV视 网膜炎 、间质性 肺炎 和胃肠炎。其毒副作用是使 粒细胞减少 ,短时间肌酸酐上...
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