围生期 心肌病 心电图 心肌病 是指除 心脏瓣膜病 、 冠心病 、 高血压心脏病 、 肺心病 、 先天性心脏病 和 甲亢性心脏病 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病（ 原发性心肌病 ），和病因已经明确的心肌病（ 特异性心肌病 ）。而狭义的心肌病是指原发性心肌病，包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失...
围生期 心肌病 心电图 心肌病 是指除 心脏瓣膜病 、 冠心病 、 高血压心脏病 、 肺心病 、 先天性心脏病 和 甲亢性心脏病 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病（ 原发性心肌病 ），和病因已经明确的心肌病（ 特异性心肌病 ）。而狭义的心肌病是指原发性心肌病，包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失...
充血性心力衰竭常并发 心律失常 、 肺部感染 、 肝功能不全 、肾功能不全、水与电解质紊乱等。 1.心律失常 充血 性 心力衰竭 患者经常并发室上性和室性心律失常，严重的心律失常如 室颤 可导致死亡， 猝死 占死亡总数的40%～50%，随充血性心衰的进展，其相对比例略有所下降。各种疾病致心衰的心律失常发生率中， 冠心病 、风心病最高。注意有相当数量的心律失常...
心力衰竭 (简称心衰)是指心脏工作能力下降，即心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢需要的病理状态，心衰的发病机制复杂，基本机理为心肌收缩和心肌舒张功能障碍。引起心衰的病因很多，小儿时期心衰以1岁以内发病率最高，其中以先天性引起者最多见，其次有 心内膜弹力纤维增生 症， 扩张型心肌病 ， 病毒性心肌炎 等。其诱因常为支气管，重度，电解质紊乱和缺氧等。 ...
...断过程中须与其他 巨脾症 ，如 慢性粒细胞性白血病 、 黑热病 、尼曼-匹克综合征、亚急性 细菌性心内膜炎 等相鉴别。 1.慢性感染性脾大 充血 性脾大属非感染性脾大首先应与感染性脾大相鉴别。 （1）慢性 病毒性肝炎 （chronic virus hepatitis）： 脾肿大 比急性者为多，多为轻度肿大，质硬，无压痛。多有急性病毒性肝炎病史。 （2）慢性 ...
...，质地硬可扪及 结节 ；显着脾肿大常伴有脾功能亢进。门静脉造影是诊断本病的主要方法。个别诊断困难的病例，需经剖腹探查才确定诊断。 2.慢性 充血性心力衰竭 （chronic congestive heart failure） 多见于学龄儿，长期静脉淤血致心源性肝硬化可导致脾肿大，但较罕见。 3. 缩窄性心包炎 （constrictive pericardit...
...on病）、胰腺囊性变。 （二）发病机制 脾静脉属于门静脉系统。正常人70%的脾静脉血汇入门静脉。如果门静脉发生梗阻，脾脏的回血障碍，可出现 充血性脾肿大 。当 充血 的原因去除，肿大的脾可回缩。晚期病例由于纤维组织及网状内皮组织增生，即使去除病因， 脾肿大 也无明显回缩。目前认为此征并不是一个独立的疾病，而是由于慢性门静脉阻塞或 肝硬化 所引起的门脉高压、高...
...病发生心包堵塞及静脉淤血时，其症状与心力衰竭类似，但心包疾病有以下特点可资鉴别：① 奇脉 明显。②腹不较突出，与其它部位 水肿 不成比例。③肺 充血 多不明显，故患儿虽有 颈静脉怒张 、 腹水 及肝脏明显增大等体征，但呼吸困难不显着，多能平卧。④X线检查、超声心动图检查及同位素心脏血池扫描也可协助诊断。 （2）肝、肾疾病引起明显腹水者：应与 右心衰竭 鉴别。
心肌缺血和 心肌梗死 或坏死对心室的不同作用，使 缺血性心肌病 具有各种不同的临床表现。根据患者的不同表现，可以将缺血性 心肌病 划分为两大类型，即 充血 型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。它们的临床表现分别非常类似于原发性心肌病中的扩张型和 限制型心肌病 。但是，在本质上缺血性心肌病和原发性心肌病又有不同。缺血性心肌病的发病基础主要是由于冠状 动脉粥样硬...
充血 型 缺血性心肌病 须与其他心脏病或其他原因引起的 心脏扩大 和 心力衰竭 进行鉴别诊断。 1. 扩张型心肌病 老年人缺血性心肌病与扩张性 心肌病 在心力衰竭时很难鉴别，二者之间有很多相似之处。但是充血型缺血性心肌病的发病基础是 冠心病 ，与病因未明的扩张型心肌病有本质上的不同。因此，有冠心病危险因素的存在，如 糖尿病 、 高血脂 、 高血压 、 肥胖 ...
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