□ 郭旭光 山东莱州市慢性病防治院 生活中,不少老年人为腱鞘炎所困扰。此病多见于腕部背侧、桡骨茎突处,常表现为伤处突起、压痛明显、腕及手指活动障碍等。中医认为,本病多由于局部过劳和血不容筋所致,若采用中药熏洗法治疗,往往可获得满意效果。 方法:取 桂枝 、紫苏叶各15克,伸筋草20克,麻黄、 红花 各8克,透骨草、鲜 桑枝 各30克。加水煎沸20分钟,将药液...
西医治疗 早期治疗与 脓性指头炎 相同轺经积极治疗仍无好转,应早期切开减压,以防止肌腱腾空而起面而坏死。 在手指侧面作长切口,与手指长轴平行。不能在掌面正中作切口,否则易使肌腱脱出,发生粘连和皮肤瘢痕挛缩,影响患指伸直。手术时要小心认清腱鞘,不能伤及血管和神经,尺侧滑液囊和桡侧滑液囊感染时,切口分别作在小鱼际及大鱼际处。切口近端至少距离腕1.5cm,以免切断...
大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起,而血源性感染则较少见。鞘管内富有滑液,湿润而少血,给感染提供了有利的条件。一旦发生感染,炎症很快扩散到整个鞘管。拇指、小指的建鞘感染,还可扩散到桡侧或尺侧滑囊,并可波及到前臂。在纤维鞘管的狭腔内,炎症本身及渗液张力可破坏肌腱的血循环,导致肌腱坏死。即使肌腱不坏死,炎症愈后也常发生粘连,严重影响手指的功能。
...板或 石膏 固定肌腱或使其保持休息,热敷或冷敷(以对病人有益为准进行选择),局部用麻醉药物,和非类固醇抗炎药应用7~10天。秋 水仙 碱用于治疗尿酸盐沉积引起的患者疗效较好。在急性炎症被控制之后,特别是为了预防"冻肩",可每日数次进行有节制的运动训练(依其耐受能力逐渐增加主动运动量)。 腱鞘内注射肾上腺皮质激素长效制剂也有效。根据病情和部位选择醋酸地塞米松,...
(1)狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶...
中医认为,腱鞘炎多由于局部 过劳 和血不容筋所致,若采用中药熏洗法治疗,往往可获得满意效果。 生活中,不少老年人为腱鞘炎所困扰。此病多见于腕部背侧、桡骨茎突处,常表现为伤处突起、压痛明显、腕及手指活动障碍等。中医认为,本病多由于局部过劳和血不容筋所致,若采用中药熏洗法治疗,往往可获得满意效果。 方法:取 桂枝 、 紫苏叶 各15克, 伸筋草 20克, 麻黄 ...
...,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连,但要注意勿伤及 头静脉 和 桡神经 浅支 。术后早期行功能锻炼。 用药原则 1.绝大多数病人经局部封闭等治疗,可有效,不需其他药物治疗。 2.个别需手术治疗者,术后用数天 抗生素 即可。 预防常识 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要由于腕和拇指活动频繁,致使桡骨茎突处肌腱和腱鞘反复摩擦,产生 慢性炎症 而造成肌腱滑动受限所致。因此,...
西医治疗 1.非手术疗法 非手术疗法多可奏效,如减少手部活动外涂中药 红花 油等活血消肿药物,贴敷 膏药 ,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。 2.手术疗法 适于个别顽固的病例。方法是在 结节 间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断,远侧断端与...
...孩子所接受的并非大手术,应该是比较安全的。当然,在具有小儿骨科的儿童医院进行这种手术,是最佳选择。 虽然在一般情况下,孩子年龄大一些,对手术的耐受性较高,也比较配合,比较容易进行术后。但是,有些疾病如果不及时治疗,病情将可能逐渐加重,使得今后手术的难度增加,术后功能恢复的程度降低,有时甚至会失去手术的机会。狭窄性腱鞘炎如不及时治疗,可能严重影响今后的手部功能...
肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受 磨损 而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨 结节 间沟部疼痛, 肩关节活动受限 。若不及时治疗,可发展成 冻结肩 。 肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的,即当肩关节内...
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