□ 陈一奎 湖南省邵阳市中医院 最近治了一例结肠癌术后腹泻的病人,疗效很好,颇有感触,总结于此,希望能与同道交流。 夏某,男,58岁,退休工人。因结肠癌二次术后腹泻、腹胀1年入院。患者于1993年因大便带血,性状改变,经肠镜检查加活检确诊为结肠高分化腺癌,给予根治术。术后予化疗数程(具体不详),经上述治疗后大便恢复正常。2009年初,患者再次出现便血,肠镜复...
...发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。 4、中毒性肠扩张:这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。 5、结肠癌:约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过...
根据美国癌症联合会(ajcc,1988)与国际抗癌联盟(uicc,1987)即ajcc/uicc 大肠癌 tnm分期 t——原发肿瘤 tx原发肿瘤不能确定 t0在切除标本中未发现原发肿瘤 tis原位癌 t1癌灶侵犯至粘膜下层 t2癌灶侵犯肌层 t3穿透肌层进入浆膜下,进入浆膜但未穿透浆膜肿瘤进入结肠周围脂肪组织, 但在肠系膜范围之内 t4穿透浆膜进入腹腔或进...
根据1991年中华人民共和国卫生部医政司所编写的“中国常见恶性肿瘤诊治规范”中 大肠癌 的病理分型为: 1.早期大肠癌的大体分型① 息肉 隆起型。②扁平隆起型。③扁平隆起伴 溃疡 型。 2.进展期大肠癌的大体分型①隆起型。②溃疡型。③浸润型。④胶样型。 3.大肠癌的组织学分型以管状腺癌及乳头状腺癌多见,其他如未分地癌、鳞腺癌等均罕见。
瑞士日内瓦大学医院的Dupertuis等发表综述文章,认为ω-3不饱和脂肪酸不仅可以用于癌症预防,还可以在结肠癌治疗中发挥作用。(Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2007,10:427) 细胞培养和动物实验均表明,ω-3脂肪酸能够增加一些抗癌药物的细胞毒性。在几种结肠癌细胞系中,ω-3脂肪酸联合5-氟尿嘧啶可以增加其抑制生长的作...
美国密歇根大学医学院schoenfeld等对有 结肠癌 家族史、但肠镜检查正常患者的结肠镜复查时间进行了研究,结果提示,每5年1次的结肠镜复查是适当的。(clingastroenterolhepatol2003,1∶310) 目前在临床上,对那些有结肠癌家族史而结肠镜检查未见异常的患者,医师往往建议他们间隔5年进行结肠镜复查。但是,目前尚没有前瞻性研究来评价...
一项新研究表明:钙与维生素D实际上是共同作用达到预防结肠癌效果的。有关结果发表在最新一期的《美国癌症研究院杂志》上。 虽然钙和维生素D在骨骼生长方面是联手协作的,但人们还不清楚它们在预防结肠癌方面是否也是如此。美国达特茅斯医学院的迈瑞亚·格劳博士和他的同事在803名以前曾患过结肠息肉的志愿者中评估了钙用量和维生素D水平对息肉形成的影响。研究人员发现,当体内维...
...试,而手术的结果是良好的。 ⑴手术指征:需急症手术的指征有:①大量、难以控制的 出血 ;② 中毒性巨结肠 伴临迫或明确的 穿孔 ,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对 类固醇激素 治疗无效,亦即经4~5d治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有 结肠癌 。此外,还有几种非急症情况应考虑手术,如:⑥难治性慢性溃疡性结肠...
在欧洲进行的一项大规模研究显示,血液中维生素D含量较高的人,患结肠癌的风险明显要小。 新一期《英国医学杂志》刊登了由欧洲多国研究人员共同完成的这份报告。研究人员从上世纪90年代起,调查了西欧10个国家超过50万人的健康状况。被调查者除了回答关于生活习惯和疾病情况的问题外,还提供了血液样本。现在这些人中有1248人患上了结肠癌或直肠癌。研究人员通过对比发现,血...
美国科学家最近在调查50万人食用奶制品的情况时发现,常喝牛奶可能有助于减少结肠癌的患病率。 美国哈佛大学医学院的研究人员综合分析了人们每日对牛奶、奶酪、酸奶以及其他富含丰富钙质的食品摄入情况,结果发现,钙的摄取量可能与结肠癌的患病率有关。研究显示,每日饮用250毫升以上牛奶的人,其患结肠癌的几率要比几乎不喝牛奶的人少15%左右。而相比之下,奶酪、酸奶这一作用...
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