病毒性心包炎 是欧洲最常见的 心包炎 病因，可为 病毒 直接侵犯或 免疫反应 的结果。 心包积液 和/或 心包活组织检查 是确诊病毒性心包炎的必要条件，这主要依据PCR或 原位杂交技术 （证据B，Ⅱa类指征）。 血清抗体 滴度 增加4倍可提示但不能确诊病毒性心包炎（证据B，Ⅱb类指征）。
急性心包炎 （acute pericarditis）大多为 渗出 性 炎症 ，常形成 心包积液 ，其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上，根据渗出物的性质可对其基本 疾病 作出判断。 1． 特发性心包炎 特发性心包炎（idiopathic pericarditis）为最常见的心包炎类型，其 发病率 约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了，可能由...
心包炎 （pericarditis）是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变，以结核性、 风湿 性、 化脓 性及 病毒性 为常见，尤以结核性最为常见。心包炎可分为干性和湿性两种。前者是 心包 脏、壁层出现以 纤维蛋白 为主的 渗出 物，使心表面粗糙而呈绒毛状，但 X线 无异常发现，后者则伴有 积液 。 1． 心包积液 心包积液（pericardialeffus...
急性特发性心包炎 (acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位，国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚，可能是 病毒 直接侵入 感染 或感染后 自身免疫 反应。 急性特发性心包炎的病因 (一)发病原因 除常见的 柯萨奇 B族 病毒 (Coxsackie virus B)和 埃可病毒 (ECHO virus)易引起 急性特...
尿毒症性心包炎 一般认为尿毒症性心包炎是死亡的先兆，在 慢性肾衰 患者的发生率在40—50％。 透析 以前的时代，据资料表明，从 心包炎 出现到死亡，平均存活10日。心包炎的发生机理可能是 代谢 产物刺激 心包膜 引起的。心包炎可发展为包填塞。患者的临床 症状 为胸 憋气 短，30—60％有 胸痛 ，多数伴有低热。重要 体征 为 血压 和脉压下降，可听到广泛...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ，尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症，称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis)，于梗死后的2h至5天，一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
...例,吸气时脉搏消失.奇脉亦可发生于慢性阻塞性肺部疾患, 支气管哮喘 , 肺栓塞 ,右室梗死及临床 休克 .如起病急,少量渗出或出血,即可出现心包填塞,而心音正常,叩诊心浊音界无明显增大. 在心脏手术后,或因感染或新生物,渗出呈小腔性(包囊性)造成区域性填塞.临床上很难辨认;如左房或左室仅部分受压,体循环静脉压不升高.诊断需要二维超声心动图. 【2】 慢性心包...
心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变，常是全身 疾病 的一部分，也可由邻近组织如： 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性，半年内为亚急性，超过半年为慢性，急性者常伴有渗液，慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病，临床上以结...
积极控制结核病和HIV的流行能显著减少结核性和HIV相关的 心包炎 发病率; 急性心肌梗死 患者早期冠脉再灌注治疗能减少梗死面积和心包炎发生率;积极治疗各种肾脏疾病，防止发展成终末型肾病是减少 尿毒症性心包炎 最经济有效的措施。各种疾病一旦出现急性心包炎，尚无有效措施预防其发展成 心包积液 或 心包填塞 。
临床表现 心包缩窄 形成的时间长短不一，通常将 急性心包炎 发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄，1年以上者称为慢性缩窄。 演变过程有3种形式： ①持续型，急性 心包炎 经治疗后在数天内其全身反应和症状，如 发热 、 胸痛 等可逐渐缓解，甚至完全消失，但 肝大 、 颈静脉怒张 等静脉淤血体征不减反而加重，故在这类患者中很难确定急性期和缩窄期的界限，这与渗液...
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