诊断 1.主要依靠CT扫描，既可了解 脑挫裂伤 情况，又可明确有无 硬脑膜下血肿 ；在CT扫描上表现为高密度的、新月影。 2.颅骨X线平片检查，约有半数病人可出现 骨折 ，但定位意义没有硬膜外血肿重要，只能用作分析损伤机理的参考； 3.磁共振成像（MRI）不仅能直接显示损伤程度与范围的优点，同时对处理CT等密度期的血肿有独到的效果，因红细胞溶解后高铁血红蛋白...
...激惹 ;多伴有 抽搐 、频繁呕吐;血肿压迫 皮质 时，可出现局限性神经体征;如果 前囟 未闭，多数患儿 前囟张力增高 或膨隆。 根据病史, 临床表现 和辅助检查可确诊。 小儿硬脑膜下血肿的诊断 小儿硬脑膜下血肿的检查化验 一般 实验室检查 无特殊发现, 出血 量多可有 贫血 表现,外周血 血红蛋白 量和红 细胞计数 显著减少。 急性硬膜下 血肿 的诊断主要依...
【治疗措施】 对已有明显病情恶化的病人，应及时施行手术治疗。除少数血肿发生液化，而包膜尚未 钙化 者，可行钻孔冲洗引流之外，其余大多数病人都须行骨瓣开颅清除血肿。一则暴露充分，二则不残留 颅骨缺损 。同时对术中查寻出血点和施行止血操作均较方便。此类病人如果处理得当，不伴发严重并发症，预后均较好。对个别神志清楚、症状轻微、没有明显脑功能损害的病人，亦有人采用非...
...减压或去骨瓣减压术适用于伴有严重 脑挫裂伤 、 脑水肿 或并发脑肿胀的病人。 3术中应针对不同情况恰当处理 ①多发伤灶的处理: 急性硬脑膜下血肿 常见的出血来源是损伤的脑实质血管。脑损伤的范围明显影响治疗结果。受伤范围越大,伤灶越多,治疗效果越差。伴有多发性脑伤灶的急性硬膜下血肿清除后,可能因为颅内压力下降或血管性原因,而出现迟发性或多发性硬膜下或硬膜外血肿...
慢性硬脑膜下血肿 系外伤后3周以后出现 症状 ，位于 硬脑膜 与 蛛网膜 之间，具有 包膜 的 血肿 。多数 头部外伤 轻微，部分 外伤 史缺乏，起病缓慢，无特征性 临床表现 ，早期临床表现症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重，临床上在经影像检查确诊之前，易误诊为 颅内肿瘤 、 缺血 或 出血 性急性 脑血管病 。从受伤到发病的时间，一般在1个月，文献中报...
急性和亚急性硬脑膜下血肿都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血，故均属复合型硬膜下血肿，所不同者，仅是病程急缓上略有差异而已。 两者致伤因素和损伤病理亦雷同：即加速性损伤所致脑挫裂伤，血肿多在同侧；而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧；一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿，甚至同时并发脑内血肿；枕部中线着力易致双侧额极、颞尖部血肿；...
除一般颅脑损伤与开颅术后常易发生的并发症外，尤应注意下列4种情况。 1.术后应严密观察病情变化，发现复发性血肿及迟发性血肿，应及时处理。 2.应妥善控制继发性脑肿胀和 脑水肿 。 3.重症患者易并发 上消化道出血 ，术后早期应采取相应措施加以预防。 4.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时,应及时...
...手术治疗，任何观望、犹豫都是十分危险的。 1)手术治疗：手术方法的选择须依病情而定，常用的手术方法有以下三种：①钻孔冲洗引流术：根据ct显示血肿所在部位，行钻孔引流，若属术前来不及定位的紧急钻孔探查，则应按致伤机理及着力点，结合病人临床表现作出定位，然后按序钻孔。若属对冲性损伤应首先在颞前部钻孔，其次额部，然后顶部；若系直接冲击伤，则先在着力部，继而于对冲部...
概述： 慢性硬膜外血肿是指外伤后少量、持续性出血 积聚 于颅骨内板和硬膜之间，达到一定体积，引起相应的临床症状的疾病。 预防： 1.对头部受伤的病人要提高警惕，不管伤重伤轻，都要及时到医院诊治，一般作x线头部摄片、ct检查就可明确诊断。急情者应及时手术，清除血肿。 2.本病病人如果处理得当，不伴发严重并发症，预后均较好。
一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿，甚至同时并发脑内血肿。
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