浆膜腔(serous cavity)又称体腔。包括胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔,浆膜表面[被覆盖间皮细胞。脏层浆膜和壁层浆膜之间有狭窄的浆膜腔,内有少量稀薄液体,起润滑作用。在肿瘤转移,炎症刺激或循环障碍等病理情况下,可形成 胸水 。 腹水 和 心包积液 等并可穿刺抽取积液作细胞学检查。 间皮细胞(mesothelia)为单层扁平上皮,被覆于浆膜表面,正面观察细...
M型超声示心包填塞心室活动曲线,心包填塞时,右室前壁运动方向改变,舒张期呈向心方向运动,即后向位移。
心脏伤口较大,心包伤口较小或伤口周围组织有血块堵塞。急性心包内出血100~200ml即可使心包腔内压力急剧上升,而影响心脏的正常舒张,产生急性 心包压塞 征。最先受压的是腔静脉和心房,造成中心静脉压和舒张末期压升高,而使周身静脉压逐渐上升。起初因周围血管反射性收缩,血压正常或略偏高。当心脏舒张严重受限时,每搏排血量明显减少,动脉压会迅速下降。心包腔内压力升至...
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节 充血 肿胀,疼痛,渗出增多, 关节积液 ,活动 下蹲困难 ,功能受限。
...最常见(约占47%),其次为左心室(34%)、右心房(14%)和左心房(10%)。 心脏穿透性损伤 的病理改变取决于损伤的部位和裂口大小,及心包破损伤的程度。左心室的破裂伤引起的 心包内出血 和功能损害,显然比右心室的严重。而且愈后差。根据心包伤口的大小和通畅情况,可有下列3种不同的病理生理改变和临床表现: 1.心脏伤口较大,心包伤口较小或伤口周围组织有血块...
典型 缩窄性心包炎 根据临床表现及实验室检查即可诊断。
(一)发病原因 国外报道常见原因为 急性心包炎 (病毒、非特异性)、新生物(支气管、乳腺或 淋巴瘤 转移)放射治疗及胸部 创伤 后。在我国 结核性心包炎 曾是 心包积液 的最多见原因,近年来较前少见与生活水平提高,抗结核药物的广泛应用,及普及卡介苗预防接种使结核感染发病率相对下降有关。 肿瘤性心包炎 多为 心包转移 ,原发灶以支气管 肺癌 , 纵隔肿瘤 多见...
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。
西医治疗 (一)治疗 恶性 心包积液 的治疗不取决于心包积液量的多少,而取决于其临床表现。如出现 心包填塞 症,在准备作急症心包穿刺时应即开始支持治疗,如建立静脉通道,静滴液体或血浆增容剂,必要时加用升压药。对 呼吸困难 或周围型 发绀 者予以吸氧,但不予加压人工呼吸,因其可引起胸腔压和心包压升高,减少静脉回流;心包穿刺为挽救生命的措施,应尽快进行(图1)。...
...软骨瘤 恶变而来。分为髓腔内中心型软 骨肉瘤 、 骨膜性软骨肉瘤 、外生软骨 肉瘤 或者骨旁软骨肉瘤,多为骨软骨肉瘤。发生软组织者称为软组织的软骨肉瘤,甚少见。 1.病理改变 软骨肉瘤剖面常见软组织肿块表面有纤维包膜。这些纤维组织即软骨膜伸到肿瘤内,将肿瘤分割为许多小叶,小叶内大部分为透明软骨。小叶间血管丰富,是肿瘤生长最活跃区。镜下肿瘤组织为排列紊乱、大小...
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