硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即 昏迷 —清醒—再昏迷。现以幕上 急性硬脑膜外血肿 为例，概述如下： 1. 意识障碍 ：由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意识变化，有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内 血肿形成 后，始出现进行性 颅内压增高 及意识障碍，这类病人容...
...到颅内有新月形的高密度病变位于颅骨内面与脑表面之间，其CT值在40～100HU之间，同时可显示 颅骨骨折 ，还可显示颅内伴同的其他病变，如 硬脑膜下血肿 、 脑内血肿 、 蛛网膜下腔出血 、 脑水肿 等。 硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的并发症 并可有意识障碍、 癫痫 、局灶 神经 体征 。 炎症 可经 硬脑膜 导静脉 扩散至硬脑膜下和脑内，产生 化脓性脑膜脑炎 、...
【基本概述】 外伤性脑内血肿绝大多数均属急性，少数为亚急性，特别是位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿，往往与 脑挫裂伤 及 硬脑膜下血肿 相伴发，临床表现急促。深部血肿，多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致，出血较少、血肿较小时，临床表现亦较缓。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿，可向脑室溃破造成 脑室内出血 ，病情往...
1.外伤性脑内血肿绝大多数均属急性，少数为亚急性。 2.脑内血肿的临床表现，依血肿的部位而定，位于额、颞前端及底部的血肿与对冲性 脑挫裂伤 、 硬脑膜下血肿 相似，除 颅内压增高 外，多无明显定位症状或体征。若血肿累及重要功能区，则可出现 偏瘫 、失语、 偏盲 、偏身 感觉障碍 以及局灶性 癫痫 等征象。因对冲性脑挫裂伤所致脑内血肿病人，伤后 意识障碍 多较...
...疑之处，如脑表面挫伤、脑回膨隆变宽，扪之有波动时，应行穿刺。对疑有脑室穿破者，尚应行脑室穿刺引流，必要时须采用术中脑超声波探测，以排除脑深部血肿。病情发展较急的病人预后较差，死亡率高达50%左右。 对单纯性脑内血肿，发展较缓的亚急性病人，则应视 颅内压增高 的情况而定，如为进行性加重，有形成 脑疝 之趋势者，仍以手术治疗为宜。至于手术方法是采用开颅或是钻孔冲...
...可在CT平扫上显示高密度团块，周围有低密度 水肿 带，但2～4周时血肿变为等密度，易于漏诊，至4周以上时呈低密度，又复可见。此外，迟发性脑内血肿是迟发性血肿较多见者，应提高警惕，必要时应作CT复查。 鉴别 1. 脑出血 ：无明确外伤史，有 高血压 史，无 脑挫裂伤 、 颅骨骨折 、 头皮损伤 等表现。 2.硬脑膜外血肿及 硬脑膜下血肿 ，借助CT检查可发现血...
应与以下疾病相鉴别： 1.慢性硬脑膜下积液：又称硬脑膜下水瘤，多数与外伤有关，与慢性硬膜下血肿极为相似，甚至有作者诊断硬膜下水瘤就是引起慢性血肿的原因。鉴别主要靠CT或MRI，否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变：除血肿外其他尚有脑肿瘤、 脑脓肿 及 肉芽肿 等占位病变，均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损...
加强安全意识，交通规则的宣传教育，防止意外 创伤 ；有癜痫发作的人，嘱其按时服药，不做危险性活动，以防意外，如果发生了，就应及时到医院治疗，防止血液 积聚 产生血肿。
位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿，往往与 脑挫裂伤 及 硬脑膜下血肿 相伴发。
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