乳头肌功能不全 指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致 二尖瓣关闭不全 ,产生二尖瓣返流。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多,Burch的病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病(心内膜炎、弹力纤维增生)。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌...
晕厥 是由多种原因导致的突然、短暂的 意识丧失 ,且能自行恢复的无神经 定位体征 的一组 临床表现 。引起的原因很多,可分为 心脏 性晕厥和非心脏性晕厥。心脏性晕厥占晕厥者的9% ~34%, 根据病因又可分为心脏机械 功能障碍 性 (机械性)和 心律失常 性(心电性)。前者 超声心动图 往往有较特异的表现,容易诊断;后者发病常具有突发突止特点、预后较差,是导...
...腔。左右 心房 之间和左右 心室 之间均由间隔隔开,故互不相通,心房与心室之间有 瓣膜 ,这些瓣膜使 血液 只能由心房流入心室,而不能倒流。心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的 血流量 ,以供应氧和各种营养物质,并带走 代谢 的终产物(如 二氧化碳 、 尿素 和 尿酸 等),使 细胞 维持正常的代谢和功能。 心脏跳动 器官简介 如果按一个人心脏平...
心脏 发生于生心区。生心区是指 胚盘 前缘 脊索 前板( 口咽 膜)前面的 中胚层 ,此区前方的中胚层为原始横隔(图24-3)。 图24-3 原始心脏的发生
心脏停搏指心肌仍有生物电活动,而无有效的机械功能,断续出现慢而极微弱且不完整的“收缩”情况,心电图上有间断出现的宽而畸形、振幅较低的QRS波群,频率多在每分钟20~30次以下。此时心肌无收缩排血功能,心脏听诊时听不到心音,周围动脉扪不到搏动。 心脏停搏是指心脏射血功能突然终止.导致心脏停搏的病理、生理机制,最常见的是 室颤 ,是 心律失常 的一种,约占全部 ...
在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变,并与体位性 低血压 、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着,并伴有 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化系统症状,甚似 慢性肾上腺皮质功能减退症 。但肝病患者肝功异常,腹部B超可显肝 脾大 小及形态,此外, 门静脉高压 者可见门静脉、脾...
...到受检者吸气量不足的影响,有时造成相对性的心肥大,事实上心脏并无肥大;心电图的电波高低也可以告诉我们有没有心肥大,通常电波高就表示可能有心肥大。若要准确衡量心脏的大小,心脏超音波检查是十分好的工具,它可以测量心脏每个腔(例如左、右心房,左、右心室)的大小,也可以测量左心室肌肉的厚度,当然也可以顺便告诉我们心脏瓣膜的功能,心脏肌肉是否有病变,及左心室的功能等。
...发症时应适当加量。 食盐 的摄入量应充分,每天至少10g以补充失钠量,如有大量出汗、 腹泻 时应酌量增加 食盐 量。 大部分患者在服用氢化可的松和充分摄盐下即可获满意效果。有的患者仍感 头晕 、 乏力 、 血压偏低 ,则需加服氟氢可的松醋酸酯,上午8∶00口服0.05~0.1mg。 对 皮质功能减退 合并血钾偏高的患者应密切观察血钾水平。由于 高血钾 对心脏...
...色素沉着是艾迪生病特征性表现,出现最早,具有诊断价值。 2.心血管表现 皮质激素不足致缺钠、 失水 ,心排血量减少,血管平滑肌对 儿茶 酚胺的敏感性降低,易出现 低血压 和心脏缩小,心肌收缩力减弱。轻度劳动就会引起明显的 呼吸困难 、 胸闷 、 心悸 ,但很少出现 心力衰竭 的典型症状。显著低血压是本病的一个突出特征,是诊断的一个重要依据。平均血压为8.0k...
...体内 失水 失钠,血容量和心排血量均下降,使血压显著下降,脉压差减小,同时 低血压 可致冠状动脉血量减少,心肌血液供应相对不足,此可逐渐引起心脏缩小。除血流动力学改变之外,糖、蛋白质代谢障碍在艾迪生病心脏损害的发病机制中亦有重要作用。糖皮质激素不足时,糖异生能力减弱,糖原合成下降,心肌能量储备减少,使心肌收缩功能障碍。另外,艾迪生病时,患者存在电解质紊乱,表...
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