心绞痛 是由于心肌暂时性 缺血 引起,最常见的原因是 冠状动脉 粥样硬化,其次为 冠状动脉痉挛 ,少数为主 动脉 瓣病变及 肥厚型心肌病 等。根据 心电图 表现不同可分为典型心绞痛和 变异型心绞痛 两种。心绞痛未发作时,心电图可正常。 (一)典型心绞痛:发作时心电图R波为主的导联上,ST段呈缺血型压低,T波由直立转为低平,双向或倒置。其特点如图(14-6-1...
... 的血供。在正常情况下,心肌的需血和冠状动脉的供血,通过 神经 和 体液调节 ,保持着动态的平衡。当管腔轻度狭窄时,心肌血供未受影响,病人无症状。当血管狭窄较重时,心脏负荷增加到一定程度,冠状动脉供血不能满足心肌的需要而出现心肌缺血、缺氧诱发心绞痛。但有的心绞痛发作于休息时,发作前并无心肌需氧量指标(心率与 血压 收缩压 的乘积)的增高,劳力时不发生心绞痛。...
...血小板血栓形成,引起心肌缺血。此外, 生长因子 ,特别是成纤维 母细胞 生长因子,可增加原有的动脉粥样硬化部位 平滑肌 增生 ,可能与稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛有关。因此,不稳定型心绞痛是一种复杂的、动态的 综合征 ,通常是心肌梗死的先兆,两者具有共同的病理生理基础。 临床表现 症状 不稳定型心绞痛 胸部 不适的性质与典型的 劳力型心绞痛 相似,通常程...
...血小板血栓形成,引起心肌缺血。此外, 生长因子 ,特别是成纤维 母细胞 生长因子,可增加原有的动脉粥样硬化部位 平滑肌 增生 ,可能与稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛有关。因此,不稳定型心绞痛是一种复杂的、动态的 综合征 ,通常是心肌梗死的先兆,两者具有共同的病理生理基础。 临床表现 症状 不稳定型心绞痛 胸部 不适的性质与典型的 劳力型心绞痛 相似,通常程...
...血小板血栓形成,引起心肌缺血。此外, 生长因子 ,特别是成纤维 母细胞 生长因子,可增加原有的动脉粥样硬化部位 平滑肌 增生 ,可能与稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛有关。因此,不稳定型心绞痛是一种复杂的、动态的 综合征 ,通常是心肌梗死的先兆,两者具有共同的病理生理基础。 临床表现 症状 不稳定型心绞痛 胸部 不适的性质与典型的 劳力型心绞痛 相似,通常程...
前不久,我出现心慌、胸闷、胸背部疼痛,同时颈部涨痛、头晕、想吐,便怀疑自己得了心绞痛。到本地县医院就诊,医生检查后说心脏没问题,心电图基本上也是正常的,心绞痛症状可能与所患的颈椎病有关系。我不明白,颈椎病也能引起上述症状?心绞痛也有“假”? 安徽读者:刘玉昆 本期答疑专家:安徽省中医院 王金山 颈椎病确实能引起心绞痛症状。我们平常所说的心绞痛,是由于冠状动脉...
...度闷热潮湿的暑天应注意什么呢? 首先,要保证充足的休息与睡眠,防止过于劳累与情绪激动,这样身体就较容易适应气候的变化。其次,保持工作与居住环境通风,每天早晨做深呼吸或呼吸体操,这样能增加肺活量,避免发生缺氧等不适感觉。最后,有不适症状时要服药治疗,防止心绞痛发作。胸闷严重者可临时舌下含服麝香保心丸,以达芳香开窍理气上通的目的。(作者系:上海瑞金医院主任医师)
...觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或 胸闷 。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”,常伴有 心悸 、 疲乏 及其他神经衰竭的症状。 (二)急性心肌梗塞 本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有 休克 、 心律失常 及 心力衰竭 ,并有 发热 ,含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常...
心绞痛 是心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的病症。 心绞痛发病比较急。怎样才能自测出是发生了心绞痛病呢?主要是根据心绞痛特点进行自测,如平素有 冠心病 或者根本不知道自己已患病,但遇到突然发生的疼痛,一般在心前区(左胸部2、3肋间),出现针刺样疼痛,呈阵发性,向肩部、上肢、颈部、背部放射,心前区有压榨感或是紧缩感,一般持续1~5分钟,同时出现 面色苍白 、...
心绞痛是冠心病常见症状,多见于40岁以上中、老年人,男性多?于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌?梗塞。 心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时,胸骨后突然?发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感,疼痛向右肩、中指、无?名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息,有时伴有濒死的感觉。每次?发作历时1~5分钟,很少超过15分钟。不典型的心...
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