...性多于女性。 脑转移瘤占颅内肿瘤的10%-15%,恶性肿瘤病人尸检中发现肿瘤有脑转移约5%-30%。脑转移的肿瘤原发部位以肺、乳腺、消化道肿瘤、 肾癌 常见,其中肺癌脑转移占30%-40%,以肺小细胞癌和腺癌为多,有文章报道,小细胞未分化癌如生存期超过二年者,脑转移率达80%。 脑转移瘤大多慢性起病,但病程往往进展迅速。大多数患者有中枢神经系统功能紊乱的症状...
心包积液 是心包疾病的重要体征一心包积液可见于渗出性 心包炎 及其他非炎症性心包病变。心包积液通常可经体格检查与X线检查即可确定。
心包囊肿 是指发生于心包的一种先天性 纵隔囊肿 ,亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿、纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包憩室。
大多数病人无自觉症状,为其他各种原因的查体偶然发现,仅少数病人有胸部不适症状,如 胸痛 、 胸闷 或胸部胀满。如病变较大压迫心脏,可出现 心悸 、 气短 或心衰表现。有的病人可因劳累或体位改变而症状加重。查体多无阳性发现,如 囊肿 位于升主动脉和上腔静脉之间,可出现 上腔静脉综合征 。 X线检查对本病诊断有较大的帮助,可见以上的表现。但由于对本病的重视不够,...
心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性 心脏破裂 或心包内 血管损伤 造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏 创伤 的急速致死原因。
病人年龄超过40岁,病情发展较快病程较短, 颅内压增高 症状明显,局限体征较重一般情况较差者,应首先考虑本病。由于 脑转移 来自肺者多见,应照肺像。如肺像发 现肿瘤,或有其他部位恶性肿瘤史者,诊断一般可以确立。 进一步确诊需作特殊检查。CT扫描对定位定性以及发现多发肿瘤,诊断价值最高。
简介(简介):心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类, 慢性心包炎 较严重的类型是 缩窄性心包炎 。
肾上腺转移瘤在肿瘤血行转移瘤的好发部位中占第四位,多来自 肺癌 、乳癌、 胃癌 、肝癌和 胰腺癌 。因此在有上述原发恶性肿瘤的患者中,又发现肾上腺肿块,应首先考虑肾上腺转移瘤。
本病病人以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为 气短 、 胸痛 。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。 本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为 心脏扩大 。由于几乎不存在 急性心包炎 的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具有良好的血流动力学耐受性。由于心包积液是逐...
...术。胸骨放疗后伤口愈合差,是胸骨正中切开术的绝对禁忌证。相对禁忌证包括过度和胸壁受侵。应使用气管内双腔插管,分别让肺萎陷,用手触摸发现并切除转移瘤。楔形切除转移瘤时,可以使肺复张,以最大限度地保留功能肺组织。可以实施左肺下叶切除术,但心脏的遮挡增加了操作难度。通过悬吊心包,旋转手术床,改进左肺下叶的暴露。也可以在萎陷肺下填棉垫,抬高左肺下叶,或使用乳内动脉撑...
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